Зміст

• Кроки
• Увага

Камені в жовчному міхурі утворюються в жовчному міхурі та жовчних протоках - двох органах, що використовуються організмом для розподілу травних ферментів. Коли спостерігаються відхилення, жовчнокам’яна хвороба з’являється в жовчному міхурі та навколо нього. Ці камені мають діаметр від декількох міліметрів до декількох сантиметрів і зазвичай не викликають симптомів.Камені в жовчному міхурі спричинені багатьма факторами, такими як обмін речовин, генетика, імунна система та навколишнє середовище. Діагностика жовчнокам’яної хвороби грунтується на основних ознаках та захворюваннях, що викликають жовчнокам’яну хворобу. Однак для точного діагнозу та відповідного лікування потрібно звернутися до лікаря.

Кроки

Частина 1 з 4: Розпізнавання симптомів жовчнокам’яної хвороби

1. 

   Зверніть увагу, що камені в жовчному міхурі часто не мають симптомів. Вони можуть тривати довгі роки, не впливаючи на організм. Більшість пацієнтів не помічають симптомів із жовчнокам’яною хворобою; насправді лише у 5-10% з них розвиваються камені в жовчному міхурі. Це ускладнює знання, чи є у вас жовчнокам’яна хвороба, тому важливо звернутися до лікаря для отримання точного діагнозу.
   • Лише менше 50% людей із жовчнокам’яною хворобою виявили свої симптоми.

2. 

   
   
   Розпізнати біль у животі, викликаний жовчнокам’яною хворобою. Люди з жовчнокам’яною хворобою можуть відчувати тривалі або епігастральні болі у верхній частині живота. Крім того, можуть виникати сильні болі, нудота і блювота. Жовчна коліка зазвичай триває більше 15 хвилин і іноді може переходити в біль у спині.
   • Пацієнти часто відчувають біль у жовчних коліках після першої. Крім того, жовчні коліки часто виникають і зникають. Біль ви будете відчувати лише кілька разів на рік.
   • Цей симптом можна сплутати з шлунково-кишковими або звичайними коліками.
   • Якщо ви підозрюєте, що у вас болить живіт від жовчнокам’яної хвороби, вам слід звернутися до лікаря.

3. 

   
   
   Зверніть увагу на те, як відчувається після вживання великої або жирної їжі. Шукайте коліки та / або жовчні коліки після повноцінної або жирної їжі, наприклад, сніданку з великою кількістю бекону та ковбаси або великого новорічного свята. Це часи, коли ви частіше відчуваєте біль та / або жовчні коліки.
   • У деяких пацієнтів легка жовчна коліка без ознак інфекції може пройти без ліків.

4. 

   
   
   Слідкуйте за сильним болем у животі, що поширюється на спину або плечі. Це головний симптом холециститу, часто викликаний жовчнокам’яною хворобою. Біль, як правило, стає сильнішим із зітханням.
   • Ви можете відчувати біль між лопатками, особливо в правому плечі.

5. 

   Розпізнайте симптоми лихоманки. Запалення жовчного міхура важче, ніж жовчна коліка, і лихоманка - це найточніший спосіб розрізнити два симптоми залежно від тяжкості. Вам слід негайно звернутися за медичною допомогою, якщо ви підозрюєте, що у вас холецистит.
   • Запалення виникає приблизно у 20% пацієнтів, і частота захворюваності вища у людей з діабетом.
   • Запалення може призвести до гангрени та перфорації жовчного міхура.
   • Жовтяниця також часто супроводжується лихоманкою. Вони викликають склеру та жовтяницю.
   реклама

Частина 2 з 4: Розуміння факторів ризику

1. 

   Зверніть увагу на вплив віку. Чим старше ви стаєте, тим більший ризик отримати камені в жовчному міхурі. Насправді, найбільш схильний вік до жовчнокам’яної хвороби - від шістдесяти до сімдесяти.

2. 

   Зрозумійте гендерні фактори. У жінок частіше розвиваються камені в жовчному міхурі, ніж у чоловіків із частотою 2-3: 1. Серед жінок, які досягли 60-річного віку, близько 25% з них розвинуть камені в жовчному міхурі. Цей дисбаланс обумовлений впливом жіночого гормону естрогену. Естроген стимулює печінку до виділення холестерину, і багато типів жовчнокам’яної хвороби складаються з холестерину.
   • У жінок, які приймають замінники гормональних препаратів, підвищений ризик утворення каменів у жовчному міхурі через естроген. Гормональна терапія може подвоїти або потроїти ризик розвитку каменів у жовчному міхурі. Так само протизаплідні таблетки також призводять до каменів у жовчному міхурі через їх гормональний вплив.

3. 

   Знайте, чи є вагітність ризикованою. Під час вагітності ви частіше отримуєте камені в жовчному міхурі. Вагітні жінки також мають більший ризик виникнення описаних вище симптомів у порівнянні зі звичайними жінками.
   • Зверніться до свого лікаря, якщо ви підозрюєте жовчну коліку або холецистит.
   • Камені в жовчному міхурі можуть зникнути після народження без хірургічного втручання та лікування.

4. 

   Розпізнати генетичні фактори. Північні та іспаномовні групи - це дві етнічні групи з високим ризиком розвитку жовчнокам’яної хвороби очей. Кілька корінних американських рас, особливо племена Перу та Чилі, сприйнятливі до каменів у жовчному міхурі.
   • Сімейна історія також може мати значення. Ви ризикуєте, якщо у члена сім'ї є камені в жовчному міхурі. Однак дослідження ще не підтвердили цей фактор ризику.

5. 

   Враховуйте свою історію хвороби. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є запалення кишечника, цироз або розлади крові, оскільки це можливі умови для каменів у жовчному міхурі. Трансплантація органів і тривале живлення вен також можуть призвести до каменів у жовчному міхурі.
   • Люди з діабетом також мають підвищений ризик розвитку каменів у жовчному міхурі та хвороб жовчного міхура без каменів. Це може бути пов’язано з вагою та ожирінням.

6. 

   Визнайте, що спосіб життя також є фактором ризику. Вважається, що надмірна вага та дотримання регулярної швидкої дієти збільшують ризик утворення каменів у жовчному міхурі на 12-30%. У людей, що страждають ожирінням, печінка виробляє багато холестерину, і близько 20% каменів у жовчному міхурі складаються з холестерину. Взагалі, часте збільшення та втрата ваги може спричинити жовчнокам’яну хворобу. Люди, які втрачають більше 24% ваги тіла і втрачають понад 1,5 кг на тиждень, входять до групи високого ризику.
   • Крім того, дієта з високим вмістом жиру, а також холестерину може викликати холестеринові камені в жовчному міхурі (найпоширеніший тип жовчнокам’яної хвороби).
   • Якщо ви сидите в сидячому режимі або часто сидите вдома, у вас підвищений ризик розвитку каменів у нирках.

7. 

   Зверніть увагу, що деякі ліки можуть впливати на утворення жовчнокам’яної хвороби. Дитячі протизаплідні таблетки, високі дози заміщення естрогену, кортикостероїди або цитостатична терапія та препарати, що знижують рівень холестерину, можуть збільшити ризик жовчнокам’яної хвороби. реклама

Частина 3 з 4: Діагностика медичних каменів у жовчному міхурі

1. 

   Провести УЗД черевної порожнини. УЗД - найефективніший метод тестування для діагностики та диференціації каменів у жовчному міхурі. Це безболісна техніка візуалізації, при якій звукові хвилі створюють зображення м’яких тканин усередині живота. Кваліфікований технік знайде камені в жовчному міхурі або жовчній протоці.
   • Цей тест дозволяє точно виявити камені в жовчному міхурі приблизно від 97% до 98% людей із захворюванням.
   • Ультразвук передбачає використання нешкідливого пристрою, який відновлює зображення жовчного міхура, відбиваючи нечутні звукові хвилі в тілі. Ультразвуковий технік нанесе гель на живіт, щоб звукові хвилі рухались по вашому тілу і були більш точно визначені. Зазвичай це займає від 15 до 30 хвилин і безболісно.
   • Не слід їсти та пити 6 годин або більше до сканування.

2. 

   Проведення комп’ютерної томографії (КТ). Якщо лікареві потрібно зібрати нерухомі знімки або УЗД не дає чітких результатів, може знадобитися КТ. КТ створює поперечний зріз жовчного міхура за допомогою спеціального рентгенівського знімка і направляє його в комп’ютер для аналізу.
   • Ви ляжете на циліндричний пристрій, схожий на пампушку, щоб фотографувати своє тіло близько 30 хвилин. Цей процес є швидким і не спричинить болю.
   • У деяких випадках лікарі замість КТ використовують обладнання для магнітно-резонансної томографії (МРТ). Пристрій налаштований подібно до томографії і використовує зміни магнітних коливань для точного зображення внутрішніх органів. Це може зайняти до години, і ви будете в циліндричному пристрої.
   • КТ не має великих переваг перед ультразвуком, за винятком того, що КТ може розпізнавати жовчнокам’яну хворобу в жовчній протоці від жовчного міхура до кишечника.

3. 

   Аналізи крові. Якщо ви підозрюєте інфекцію в животі, ви можете зробити аналіз крові, який називається повним аналізом крові (CBC). Цей тест робиться, коли жовчний міхур сильно запалений і вимагає хірургічного втручання. Крім того, тест також виявляє інші ускладнення, викликані жовчнокам’яною хворобою, крім запалення, включаючи жовтяницю та панкреатит.
   • Це стандартний аналіз крові. Медсестра або технік за допомогою маленької голки вводить кров у флакон і надсилає його в лабораторію для аналізу інформації, як того вимагає лікар.
   • Лейкоцитоз і підвищений С-реактивний білок є показниками, пов'язаними з гострим холециститом, формою холециститу, спричиненою жовчнокам'яною хворобою. Ваш лікар може перевірити стандартні рівні електролітів і таблиці, а також повний аналіз крові.

4. 

   Виконайте жовчну ендоскопію (ERCP). Ваш лікар може порекомендувати ERCP, техніку, яка передбачає використання гнучкого бронхоскопа приблизно діаметром вказівного пальця, що проходить через рот по стравоходу в шлунок, а потім у дванадцятипалу кишку, щоб подивитися на жовчну протоку і підшлункову залозу. Якщо лікар виявить камені в жовчному міхурі, їх можна видалити.
   • Повідомте лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, особливо про інсулін, аспірин, ліки від артеріального тиску, кумадин, гепарин. Ці ліки можуть викликати кровотечу під час тесту, і ваш лікар може призначити корекцію ваших звичок прийому ліків.
   • Через інвазивний характер цього методу ви будете приймати ліки, щоб заснути, і після завершення обстеження слід взяти когось із собою або взяти додому.

5. 

   Виключіть жовчнокам’яну хворобу в тестах функції печінки (ЛФТ). Під час тестів на захворювання печінки або цирозу лікар може виявити камені в жовчному міхурі, виявивши дисбаланс.
   • Цей тест можна зробити одночасно з аналізом крові, щоб поставити точний діагноз жовчнокам’яної хвороби.
   • Ваш лікар перевірить рівень пігменту апельсина, ферментів печінки (GGT) та лужних фосфатів. Якщо рівень високий, у вас можуть бути камені в жовчному міхурі або інша проблема з жовчним міхуром.
   реклама

Частина 4 з 4: Запобігання жовчнокам’яній хворобі

1. 

   Худнути повільно. Якщо ви хочете схуднути, не слід сідати на швидку дієту. Натомість їжте здорову, збалансовану дієту з великою кількістю свіжих фруктів та овочів, складних вуглеводів (таких як хліб, макарони та цілий рис) та білків. Ви повинні втрачати максимум 0,5-1 кг на тиждень.
   • Втрата ваги на повільному, стабільному рівні може зменшити ризик розвитку каменів у нирках.

2. 

   Обмежте тваринні жири. Вершкове масло, м’ясо та сир в їжі можуть підвищити рівень холестерину та викликати жовчнокам’яну хворобу. Підвищений вміст жирів і холестерину сприяє утворенню холестеринових і жовтих каменів, двох найпоширеніших клінічних типів жовчнокам’яної хвороби.
   • Натомість вибирайте мононенасичені жири. Цей жир підвищує рівень "хорошого холестерину", що допомагає зменшити ризик утворення жовчнокам'яної хвороби. Вибирайте оливкову та ріпакову олії, а не насичені тваринні жири, такі як масло та сало. Омега-3 жирні кислоти, що містяться в ріпаку, лляному насінні та риб’ячому жирі, можуть допомогти зменшити ризик жовчнокам’яної хвороби.
   • Горіхи є джерелом корисних жирів, і деякі дослідження показують, що ви можете зменшити ризик захворіти жовчнокам’яною хворобою, вживаючи арахіс і боби, такі як пекан та мигдаль.

3. 

   Щодня їжте від 20 до 35 грамів клітковини. Волокно працює для профілактики каменів у жовчному міхурі. Продукти з високим вмістом клітковини включають бобові, насіння, фрукти, овочі та цільні зерна. Ви можете отримувати достатню кількість клітковини через їжу щодня.
   • Однак ви можете розглянути можливість прийому добавки з клітковиною, наприклад, лляного борошна. Для швидшої обробки ви можете змішати дві повні столові ложки порошку льону в склянці яблучного соку (240 мл).

4. 

   Будьте обережні у виборі вуглеводів. Цукор, макарони та хліб можуть викликати камені в жовчному міхурі. Їжте цільнозернові страви, фрукти та овочі, щоб зменшити ризик утворення каменів у нирках та видалення жовчного міхура.
   • Кілька досліджень пов'язують високе споживання вуглеводів із підвищеним ризиком жовчнокам'яної хвороби. Це пов’язано з тим, що вуглеводи в організмі перетворюються на цукор.

5. 

   Пийте каву та алкоголь в міру. Деякі дослідження показали, що вживання кави та пиття в помірних кількостях (один-два напої на день) може зменшити ризик жовчнокам’яної хвороби.
   • Кофеїн у каві стимулює скорочення жовчного міхура та знижує рівень холестерину в жовчній протоці. Однак, згідно з дослідженням, інші напої з кофеїном, такі як чай і газована вода, не мають такого ж ефекту.
   • Дослідження показали, що вживання лише 30 мл алкоголю на день може зменшити ризик розвитку каменів у жовчному міхурі на 20% у деяких людей.
   реклама

Увага

• Не поспішайте робити висновок, що біль у животі спричинений жовчнокам’яною хворобою або хворобою жовчного міхура. Інші стани, такі як синдром подразненого кишечника (СРК), виразковий коліт, пневмонія, апендицит, рефлюкс кислоти, інфекції сечовивідних шляхів, дивертикуліт та серцево-судинні захворювання також можуть спричинити біль у животі. . Якщо у вас сильний біль у шлунку, зверніться до лікаря.