Зміст

• Крок
• Частина 1 з 3: Проведення досліджень
• Частина 2 з 3: Планування пологів
• Частина 3 з 3: Народження
• Звичайна доставка
• Народження у воді
• Поради
• Попередження

"Домашні пологи" - це коли жінка вирішує народжувати у власному будинку, а не в лікарні. Є кілька причин, чому жінка вибрала б це. Наприклад, це може дати матерям більше свободи пересуватися, їсти та митись. Також матері може допомогти народити дитину у знайомому місці, в оточенні людей, яких вона любить. Однак іноді домашні пологи можуть представляти унікальні виклики та ризики. Отже, якщо ви розглядаєте можливість народжувати вдома, важливо точно зрозуміти, що саме передбачає процес. Так само важливо зробити це задовго до початку сутичок.

Крок

Частина 1 з 3: Проведення досліджень

1. Зрозумійте плюси і мінуси домашніх пологів. Донедавна переважна більшість пологів відбувалася вдома. У 2009 році в Сполучених Штатах, тільки 0,72% пологів в домашніх умовах. Статистика для інших розвинених країн приблизно дорівнює цьому відсотку. Незважаючи на відносну рідкість домашніх пологів у розвинених країнах світу, деякі матері віддають перевагу домашнім пологам. Є кілька причин, чому мати воліє це перед пологами в лікарні. Однак треба сказати, що дослідження показали, що народження вдома в два-три рази частіше викликає ускладнення. Незважаючи на те, що підвищений ризик ускладнень в абсолютних цифрах не набагато вищий (лише за кілька пологів із ускладненнями на 1000 пологів), майбутні матері повинні розуміти, що народження вдома трохи ризикованіше, ніж народження в лікарні. З іншого боку, народжують вдома дає певні переваги, що доставка лікарня не може забезпечити, в тому числі:
   • Більше свободи для матері для пересування, миття та їжі
   • Більша здатність матері змінювати своє положення під час пологів
   • Комфорт знайомих облич та звичне оточення
   • Можливість, за бажанням, народжувати без медичної допомоги (наприклад, використання знеболюючих засобів, наприклад)
   • Вміння враховувати релігійні чи культурні погляди під час народження
   • У деяких випадках менші витрати
2. Знайте, коли потрібно проводити домашні пологи ні слід спробувати. У певних ситуаціях народження може збільшити ризик ускладнень для дитини, матері або обох. У цих випадках здоров’я матері та дитини повинно переважати незначні переваги домашніх пологів. Тож нехай дитина народиться в лікарні, де є досвідчені лікарі та рятувальне обладнання. Ось ситуації, коли майбутня мама повинна абсолютно пологи в лікарні:
   • Якщо у матері хронічний стан (діабет, епілепсія тощо)
   • Якщо мати народила за допомогою кесаревого розтину востаннє
   • Якщо пренатальний скринінг виявив потенційні проблеми зі здоров’ям майбутньої дитини
   • Якщо у матері розвинувся стан вагітності
   • Якщо мати вживає тютюн, алкоголь або наркотики
   • Якщо мати чекає двійнят, трійнят тощо, або якщо дитина знаходиться в казенному положенні
   • Якщо дитина народиться занадто рано чи пізно. Іншими словами, не плануйте домашні пологи до 37-го тижня вагітності або після 41-го тижня.
3. Знайте, чи законно народжувати вдома. Як правило, народження вдома дозволено в більшості країн. У Сполучених Штатах, ситуація дещо складніша, особливо в зв'язку з акушерками.
   • В США. він є законним у всіх 50 штатах, щоб найняти ліцензовану акушерку (CNM). CNM - це ліцензовані медсестри, які зазвичай працюють у лікарнях. Вони рідко приїжджають додому, але законно наймати їх для домашніх пологів. У 27 штатах також дозволено наймати акушерку з прямим входом (DEM) або професійну акушерку, яка має ліцензію (CPM). Акушерки з прямим входом - це акушерки, які отримали свій статус шляхом самостійного навчання, стажування тощо. Вони не повинні бути медсестрою або лікарем. CPM мають ліцензію Північноамериканського реєстру акушерок (NARM). СРМ не обов'язково повинен бути застрахований, і вони не проходять рецензування.

Частина 2 з 3: Планування пологів

1. Запишіться на прийом до лікаря або акушерки. Настійно рекомендується найняти ліцензовану акушерку або лікаря для домашніх пологів. Домовтесь з лікарем або акушеркою про те, що він / вона прибуде до вас додому через багато часу. Обговоріть з ним / нею пологи до того, як почнеться ваш, і підготуйте його / її номер, щоб ви могли зателефонувати, якщо пологи почнуться несподівано раніше.
   • Клініка Майо також рекомендує подбати про те, щоб лікар / акушерка могла легко зв’язатися з лікарями сусідньої лікарні.
2. Підготуйте план досвіду доставки. Народження - це, м’яко кажучи, емоційно та фізично виснажливий процес. Останнє, що вам потрібно під час пологів, це турбуватися про те, щоб приймати несподівані важливі рішення. Набагато розумніше скласти план пологів перед тим, як насправді народити. Спробуйте нанести на карту кожен крок картографування світу, від початку до кінця. Навіть якщо план не відповідає плану, знання того, що у вас є, дасть вам багато душевного спокою. У своєму плані спробуйте відповісти на такі запитання, як:
   • Крім того, лікар / акушерка, хто б ще ви хотіли б мати присутнім при пологах?
   • Де ви плануєте народжувати? Переконайтеся, що вам потрібно достатньо місця для пересування під час доставки.
   • Які витратні матеріали вам потрібні? Поговоріть зі своїм лікарем - зазвичай вам знадобиться багато додаткових рушників, ковдр, подушок, простирадл та покривал для ліжка та підлоги.
   • Як ти будеш терпіти біль? Чи збираєтеся ви приймати знеболюючі, чи дотримуєтесь теорії Ламазе чи іншої форми знеболення?
3. Організуйте транспорт до лікарні. Переважна більшість домашніх пологів проходять добре, і ускладнень, як правило, немає. Однак, як і при інших типах пологів, може трапитися так, що з матір’ю та / або дитиною щось піде не так. Тому важливо, щоб маму можна було швидко доставити до лікарні в екстрених випадках. Переконайтесь, що в машині є повний бак, і переконайтеся, що в машині достатньо прибиральних засобів, ковдр та рушників. Відкрийте найшвидший шлях до лікарні. Можливо, ви захочете проїхати поїздку заздалегідь.
4. Визначтесь, куди ви будете виносити дитину. Ви можете регулювати своє положення час від часу і зазвичай ходити під час пологів, але розумно призначити постійне місце в будинку для пологів. Виберіть безпечне, приємне місце. Більшість мам віддають перевагу власному ліжку, але ви також можете вибрати диван або м’який предмет на підлозі. Незалежно від того, яке місце ви вибрали, коли починаються пологи, переконайтеся, що місце чисте, а також багато рушників, ковдр та подушок. Ви також хочете використовувати водонепроникний брезент для запобігання появи плям крові.
   • Сидячи, ви також можете використовувати суху штору для душу як водонепроникний бар’єр проти плям.
   • Хоча у вашого лікаря / акушерки, ймовірно, будуть доступні всі ці предмети, розумно мати під рукою стерильні марлеві прокладки і тому подібне на випадок, якщо буде перерізана пуповина.
5. Дочекайтеся ознак того, що почалися пологи. Коли ви зробите всі необхідні підготовчі заходи, ви можете дочекатися початку доставки. У середньому вагітність триває близько 38 тижнів, але це зовсім не погано, якщо вона триває тиждень-два довше або менше. Якщо ви збираєтеся народжувати до 37-ї або після 41-го тижня вагітності, зверніться до лікарні негайно. Якщо ні, шукайте такі ознаки:
   • Порушення оболонок
   • Розширення шийки матки
   • Слизова пробка
   • Сутички тривалістю від 30 до 90 секунд

Частина 3 з 3: Народження

Звичайна доставка

1. Послухайте лікаря або акушерку. Вибраний вами для домашніх пологів медичний працівник пройшов навчання щодо безпечного виношування немовлят і має на це дозвіл. Завжди прислухайтеся до порад лікаря / акушерки та докладайте усіх зусиль, щоб дотримуватися цієї поради. Деякі поради можуть тимчасово спричинити більший біль. Однак зрештою, лікарі та акушерки хочуть подбати про те, щоб якомога швидше та безпечніше проводити вас через пологи. Тож намагайтеся якнайкраще виконувати їхні поради.
   • Поради, що залишились у цьому розділі, призначені як орієнтир - завжди слухайте порад лікаря або акушерки.
2. Залишайтеся спокійними та зосередженими. Народження дитини може бути довгим, важким, болісним випробуванням. Тому неминуче, щоб ви трохи нервували. Однак, це ніколи не розумно дати в ваші відчайдушні або безпорадні думки. Зробіть все можливе, щоб бути максимально розслабленим і чітким.Це дозволить вам якнайкраще слухати вказівки лікаря або акушерки, а також забезпечити якнайшвидший та безпечний пологи. Найлегше залишатися розслабленим, коли зручно лягти і глибоко вдихнути.
3. Слідкуйте за ознаками ускладнень. Як зазначалося вище, більшість пологів проходять без проблем. І все-таки є дуже мала ймовірність того, що виникнуть ускладнення. Якщо ви помітили щось із наведеного, негайно зверніться до лікарні. Вони можуть свідчити про більш серйозні ускладнення, які вимагають технології та досвіду лікарні та її лікарів:
   • Сліди стільця в навколоплідних водах при розриві оболонок
   • Пуповина потрапляє у піхву перед дитиною
   • У вас вагінальна кровотеча, не пов’язана зі слизовою пробкою, або якщо у слизовій пробці багато крові (це нормально, якщо ваша слизова пробка має трохи рожевий, коричневий або злегка кров’янистий)
   • Якщо плацента не виходить при народженні дитини або якщо плацента не ціла
   • Якщо ваша дитина народилася казенною
   • Якщо ваша дитина здається засмученою якимось чином
   • Якщо сутички не ведуть до пологів
4. Нехай ваш доглядач розширить шийку матки. На першій стадії пологів ваша шийка матки розшириться, стоншиться і розшириться. Це полегшить виношування дитини. Спочатку дискомфорт буде зведений до мінімуму. Сутички поступово посилюються і частішають. Ви можете почати відчувати біль або тиск у попереку або м’язах живота. Цей біль або тиск можуть посилюватися, коли шийка матки розширюється. Ваш доглядач повинен регулярно перевіряти, чи відбувається розширення відповідно до плану. Коли розширення завершиться, і воно становить близько 10 сантиметрів, ви готові перейти до наступної фази пологів.
   • Ви можете відчути бажання натискати - ваш доглядач зазвичай розповідає вам про це ні зробити, перш ніж у вас буде 10 сантиметрів розширення.
   • Зараз ще не пізно отримати ліки від болю. Якщо ви готові до цього і маєте під рукою знеболюючі препарати, ви можете запитати у свого лікаря або акушерки, чи підходять ці знеболюючі препарати.
5. Дотримуйтесь інструкцій вихователя щодо штовхання. На другій фазі пологів ваші сутички будуть слідувати один за одним швидше, і вони також будуть важчими. Ви відчуєте сильний потяг до натискання. Коли доступ буде завершено, вихователь дасть вам зрозуміти, що відтепер це дозволено. Поговоріть зі своїм лікарем або акушеркою та повідомте їх, якщо ви почнете відчувати себе по-іншому. Він / вона дасть вам вказівки, коли натискати, як дихати та коли відпочивати. Дотримуйтесь цих інструкцій якомога ретельніше. Ця фаза пологів може зайняти до 2 годин у новонароджених матерів. Для матерів, які вже народили, це зазвичай займає багато часу (іноді лише 15 хвилин).
   • Не соромтеся випробувати різні позиції. Ви можете сісти на карачки, стати на коліна або присідати. Ваш лікар / акушерка, швидше за все, захоче, щоб ви почувались якомога комфортніше, і ви хотіли, щоб ви могли якомога ефективніше натискати.
   • Якщо ти стискаєш і тиснеш, не турбуйся про випадкове сечовипускання або дефекацію. Це неймовірно часто, і ваш доглядач буде готовий до цього. Просто зосередьтеся на напрузі дитини.
6. Просуньте дитину через родові шляхи. Сила штовхання в поєднанні із сутичками призведе до того, що ваша дитина переміститься з утроби до родових шляхів. Голова дитини тепер буде видно опікуну. Тому його ще називають "голова стоїть". Ви можете взяти дзеркало, щоб побачити це на власні очі. Не хвилюйтеся, якщо після того, як голова «піднялася» знову зникне - це нормально. Через деякий час дитина просочиться через родові шляхи. Вам доведеться сильно натискати, щоб витягнути голову. Якщо це трапиться, ваш доглядач повинен очистити ніс та рот дитини від будь-яких навколоплідних вод. Тепер він / вона допоможе вам повністю вичавити дитину.
   • Казенне пологи (коли ноги у дитини виходять першими) - це медичний стан, який створює додатковий ризик для дитини. У більшості випадків зараз необхідно звернутися до лікарні. Більшість казенних пологів сьогодні виконуються за допомогою кесаревого розтину.
7. Подбайте про дитину після народження. Вітаємо - ви щойно народили вдома успішно. Попросіть лікаря або акушерку перерізати пуповину стерильними ножицями. Очистіть дитину, витерши її чистими рушниками. Одягніть його чи її та укутайте чистою теплою ковдрою.
   • Після народження годувальник може торкнутися, щоб розпочати грудне вигодовування.
   • Не купайте дитину відразу. Ви помітите, що у дитини біляста плівка шкірного сала. Це нормально і називається vernix caseosa. Вважається, що він захищає шкіру дитини від бактеріальних інфекцій та забезпечує необхідне зволоження.
8. Принесіть потомство «у світ». Після народження дитини та закінчення найгіршого ви ще не зовсім готові. На третій, заключній фазі пологів ви народжуєте плаценту. Плацента - орган, який живить дитину в утробі матері. Легкі скорочення (настільки настільки м’які, що більшість матерів навіть не відчувають їх)) виділяють плаценту із стінки матки. Незабаром плацента ковзає по родових шляхах. Зазвичай цей процес займає 5-20 хвилин і є відносно незначною незручністю порівняно з народженням дитини.
   • Якщо плацента не виходить або не виходить цілою, вам доведеться звернутися до лікарні. Це медичне ускладнення, яке, якщо його ігнорувати, може мати потенційно серйозні наслідки.
9. Відведіть дитину до педіатра. Якщо ваша дитина здається абсолютно здоровою після народження, вона, мабуть, є. Однак важливо піти до лікаря разом із новим сином або дочкою для медичного огляду. Зробіть це протягом декількох днів, щоб переконатися, що у нього / неї немає стану, який виявити не так просто. Заплануйте прийом до педіатра протягом двох днів після пологів. Педіатр огляне вашу дитину та дасть інструкції щодо догляду за дитиною.
   • Можливо, ви також захочете пройти медичний огляд самостійно. Зрештою, пологи - це напружений і вимогливий процес. Якщо якимось чином ви відчуваєте себе дещо іншим, розумно дозволити лікареві визначити, чи є з цим щось не так чи ні.

Народження у воді

1. Зрозумійте плюси і мінуси народження у воді. Народження у воді так само, як його називають. Ви народжуєте у воді. Цей метод стає все більш популярним в останні роки, і в деяких лікарнях навіть існують спеціальні родові ванни. Однак деякі лікарі вважають, що це не так безпечно, як звичайні пологи. Хоча деякі матері клянуться народженням у воді, стверджуючи, що воно є більш розслабленим, менш болісним, комфортнішим і більш “природним”, ніж звичайні пологи, народження у воді також несе ризик. Серед яких:
   • Інфекція від забрудненої води
   • Ускладнення, якщо дитина ковтає воду
   • Хоча це дуже рідко, існує також ризик травми мозку або смерті від нестачі кисню, якщо дитина знаходиться під водою.
2. Знайте, коли народження у воді є недоречним. Як і будь-яке домашнє народження, також не слід робити спроби народження у воді, якщо дитина чи мати перебувають у групі ризику або мають певні ускладнення. Якщо умови частини 1 стосуються вашої вагітності, не намагайтеся народжувати вдома у воді. У такому випадку зверніться до лікарні. Крім того, не слід робити спроби народження у воді, якщо у вас герпес або інша статева інфекція. Вони можуть передаватися дитині через воду.
3. Приготуйте родову ванну. Протягом перших 15 хвилин після пологів ваш лікар / акушерка / друг повинен наповнити невелику ванну водою приблизно 12 дюймів. Існують спеціальні родові ванни, як в оренді, так і в продажу. Деякі страхові поліси відшкодовують витрати на придбання або оренду. Зніміть одяг знизу талії (за бажанням ви також можете бути повністю оголеною) і сядьте у ванну.
   • Переконайтесь, що вода чиста і не гарячіша за 37 градусів Цельсія.
4. Попросіть партнера або вихователя зайти з вами у ванну (за бажанням). Деякі матері воліють, щоб їхній партнер (дружина тощо) купався з ними для емоційної підтримки та близькості. Інші віддають перевагу присутності свого лікаря або акушерки у ванні. Якщо ви плануєте, щоб ваш партнер купався з вами, експериментуйте, спираючись на тіло партнера для додаткової підтримки під час натискання.
5. Продовжуйте доставку. Ваш лікар або акушерка проведе вас через процес, допомагаючи вам дихати, напружуватися та відпочивати. Якщо ви відчуваєте, що дитина приходить, попросіть свого лікаря / акушерку / партнера простягнути руку між ваших ніг, щоб він / вона могли схопити дитину, як тільки він / вона вийде. Ви хочете, щоб ваші руки були вільними, щоб ви могли підготуватися під час натискання.
   • Як і при звичайній доставці, ви можете змінити своє положення, коли вам стане зручніше. Наприклад, можна вибрати стискання, лежачи або стоячи на колінах у воді.
   • Якщо у вас або дитини у будь-який момент пологів є ознаки ускладнень (див. Частину 3), залиште ванну.
6. Негайно тримайте дитину над водою. Коли дитина вийде, тримайте дитину над водою, щоб вона могла дихати. Потрясаючи дитину деякий час, ви можете обережно вийти з ванни. Потім пуповину можна перерізати, а дитину висушити, одягнути і закутати ковдрою.
   • У деяких випадках у дитини відбудеться перше спорожнення кишечника ще в утробі матері. Якщо це так, підніміть голову дитини безпосередньо над водою, щоб він / вона не контактував із забрудненою водою. Це пов’язано з тим, що серйозні інфекції можуть виникнути, якщо дитина вдихає або вживає власний стілець. Якщо ви вважаєте, що це так, негайно відвезіть дитину до лікарні.

Поради

• Поруч є кваліфіковані друзі або кваліфікована медсестра.
• Не народжуйте самі - без лікаря або медсестри. Багато речей можуть піти серйозно не так.
• Якщо можливо, промийте вульву до появи дитини. Це гарантує максимально чисту та гігієнічну територію.

Попередження

• Медсестри, друзі і навіть лікарі можуть трохи нервувати через домашні пологи. У сучасному суспільстві це вже не само собою зрозуміло. Однак спробуйте зрозуміти, чи здаються вони трохи нерішучими чи розсіяними. Постарайтеся не бурчати на них без потреби.
• Якщо ви народжуєте близнюків, і перша дитина виходить з головою спереду, але друга знаходиться в казенному положенні, то виникає складне ускладнення (усвідомлюйте, що одна нога часто вже виходить, а інша все ще внутрішньоматкова .) Для виправлення цього повороту потрібна спеціально навчена акушерка, медсестра або лікар.
• Якщо пуповина знаходиться навколо шиї дитини, або якщо пуповини у близнюків заплутані, або якщо є близнюки, пологи, як правило, слід проводити за допомогою кесаревого розтину. Тому не намагайтеся народити без грамотної допомоги поруч.