Зміст

• Кроки
• Порада

Хвороба коронарних артерій (ІХС) є основною причиною смерті. Захворювання коронарних артерій зазвичай викликане жировими нальотами, які накопичуються в коронарних артеріях, блокуючи кровообіг і приводячи до серцевого нападу. Без надходження крові та кисню серце швидко перестане битися. Ця інформація надається, щоб зрозуміти, наскільки важливо розуміти ознаки та симптоми серцевого нападу та бути настороженими. Потрібно негайно реагувати, якщо ви підозрюєте, що у вас або когось іншого трапляється серцевий напад, оскільки чим швидше відповідь, тим більше шансів врятувати життя пацієнта.

Кроки

Метод 1 з 4: Розпізнайте симптоми серцевого нападу

1. 

   Припиніть те, що робите, якщо відчуваєте біль у грудях. Уважно стежте за симптомами. Пацієнти з інфарктом часто описують біль з почуттям дискомфорту, стисканням та стисканням грудної клітини, печінням, тиском або тиском на центр грудей. Такий біль у грудях називається «стенокардією» (стенокардією).
   • Біль може з’являтися і зникати. Зазвичай біль починається з легкої інтенсивності, поступово посилюється і досягає піку через кілька хвилин.
   • У разі серцевого нападу біль не буде посилюватися при натисканні на грудну клітку або при глибокому вдиху.
   • Зазвичай біль у грудях виникає внаслідок фізичних навантажень, фізичних навантажень або інтенсивної активності навіть під час їжі, яка є занадто повною, оскільки кров транспортується до шлунку та кишечника. Якщо симптоми виникають у стані спокою, це називається "нестабільною стенокардією", і існує великий ризик летального інфаркту. Жінки та діабетики частіше страждають через більш нетипову стенокардію.

2. 

   
   
   Оцініть, чи біль у грудях нагадує серцевий напад. Причин болю в грудях багато. Найпоширенішими причинами є порушення травлення, напади паніки, напруга м’язів та інфаркт.
   • Якщо ви щойно з’їли повний шлунок або зробили важку вправу на грудну клітку, симптоми, можливо, спричинені чимось іншим, ніж інфарктом.
   • Якщо ви не можете знайти іншої причини, подумайте про свій інфаркт і якнайшвидше зверніться за допомогою.

3. 

   
   
   Слідкуйте за іншими симптомами. У більшості людей, які перенесли серцевий напад, болить грудна клітка, принаймні з ще одним симптомом. Під час серцевого нападу у вас часто буде задишка, запаморочення або прискорене серцебиття, піт або розлад у шлунку та блювота.
   • Загальними симптомами серцевого нападу є відчуття задухи або кома в горлі, печія, розлад шлунку або відчуття бажання багато ковтати.
   • Люди, які перенесли серцевий напад, можуть потіти і відчувати холод. Вони можуть вибухнути холодним потом.
   • У жертв серцевого нападу зазвичай оніміє одна рука, кисть або обидві сторони.
   • Деякі люди відчувають прискорене та нерегулярне серцебиття, серцебиття або задишку.
   • Слідкуйте за нетиповими симптомами. Хоча це нечасто, деякі пацієнти можуть відчувати пульсуючий або тупий біль у центрі грудної клітини, хоча це рідко.

4. 

   
   
   Зверніть увагу на симптоми будь-якої супутньої хвороби. Ішемічна хвороба серця (ІХС), коронарні бляшки (коронарні бляшки) та атероми - це умови, які є більш складними, ніж ІХС, але все це може призвести до закупорки артерій, що досягають серця. Наприклад, коронарний "наліт" - це шар холестерину у внутрішній оболонці артерій, що викликає невеликі розриви, і поступово наліт починає відшаровуватися від стінки артерії. Згустки крові утворюються крихітними сльозами в оболонці артерій, і тіло стає більш запаленим у відповідь на стан.
   • Утворення нальоту зазвичай відбувається повільно, тому багато пацієнтів можуть відчувати біль у грудях або дискомфорт, але залишаються непоміченими. Або вони відчувають це лише тоді, коли перебувають у напруженому стані.
   • Тому пацієнт може не звертатися за лікуванням до тих пір, поки наліт не стане занадто великим і значно не пригнічує кровообіг навіть у стані спокою, коли потреби серця не великі.
   • Або ще гірше, наліт відшаровується і зупиняє кровообіг, викликаючи інфаркт. Це може статися в будь-який час, і для багатьох це перша ознака серцевого нападу.

5. 

   Враховуйте свої фактори ризику. При оцінці симптомів найважливішим фактором є біль у грудях, а другим, або не менш важливим, є "фактор ризику". Існує безліч фактів та доказів, пов’язаних із САПР, що свідчать про те, що серцеві напади частіше трапляються у певних людей. До факторів ризику серцево-судинних захворювань (CVRF) належать: чоловіки, куріння, цукровий діабет, високий кров'яний тиск, ожиріння (ІМТ старше 30 років), старше 55 років та сімейна історія серцево-судинних захворювань. .
   • Чим більше у вас факторів ризику, тим більша ймовірність того, що ваші симптоми обумовлені основним захворюванням ішемічної артерії. Інформація про ці фактори ризику допоможе вашому лікарю оцінити ваші симптоми, виходячи з того, наскільки висока або низька ймовірність коронарних артерій, що викликають ці симптоми.
   реклама

Метод 2 з 4: Впоратися з інфарктом

1. 

   Будьте готові до першої допомоги до того, як станеться справжній інфаркт. Знайдіть лікарню, яка знаходиться найближче до вашого дому чи роботи. Вам також слід написати екстрені номери та інформацію та розмістити їх на видному місці посередині будинку, щоб кожен, хто прийде до вас додому, міг їх побачити у разі надзвичайної ситуації.

2. 

   Швидка реакція. Своєчасні дії можуть запобігти серйозній шкоді вашому серцю, можливо, навіть врятувати вам життя. Чим швидше ви реагуєте на симптоми інфаркту, тим більше шансів вижити.

3. 

   Зателефонуйте в екстрену службу або попросіть когось доставити вас до лікарні. Не керуйте автомобілем. Якнайшвидше зверніться за допомогою до фахівця. Загалом, пацієнтів не слід залишати самих, окрім випадків, коли вони вимагають екстреного виклику.
   • Отримання невідкладної допомоги в першу годину серцевого нападу значно збільшить ваші шанси на одужання.
   • Опишіть симптоми для екстреного оператора. Говоріть чітко і коротко.

4. 

   За необхідності виконайте процедуру серцево-легеневої реанімації (СЛР) після виклику швидкої допомоги. Коли ви бачите, що хтось переніс серцевий напад, вам може знадобитися серцево-легенева процедура. Виконувати СЛР потрібно лише тоді, коли потерпілий знаходиться в несвідомому стані та не має пульсу, або оператор швидкої допомоги направляє вас. Продовжуйте СЛР, поки не приїде швидка допомога.
   • Оператор екстреного оператора може дати вам детальні вказівки щодо проведення СЛР, якщо ви цього не знаєте.

5. 

   Допоможіть жертві комфортно не спати. Нехай жертва сідає або лягає, піднімає голову. Послабте одяг, щоб жертва могла легше рухатися або дихати. Не дозволяйте людям, що страждають від болю в грудях або серцевих нападів, ходити.

6. 

   Приймайте таблетки нітрогліцерину за призначенням лікаря. Якщо у вас в анамнезі був серцевий напад і вам лікар призначив нітрогліцерин, прийміть одну таблетку, коли з’являться симптоми інфаркту. Ваш лікар порадить, коли слід приймати ліки.

7. 

   Жуйте звичайний аспірин, поки чекаєте екстреної допомоги. Аспірин допоможе зробити тромбоцити менш клейкими, зменшить здатність утворювати тромби і допоможе крові в артеріях краще циркулювати. Не давайте пацієнту ніяких інших ліків, якщо аспірин відсутній. Немає безрецептурних знеболювальних засобів, що мають однаковий ефект.
   • Жування допоможе ліку всмоктуватися в кров швидше, ніж ковтати. Швидкість необхідна для лікування серцевого нападу.
   реклама

Метод 3 з 4: Спеціалізоване лікування

1. 

   Розкажіть усі подробиці про інцидент. Коли ви відвідуєте лікарню або клініку, перше, що вам слід зробити, це ретельно запитати про історію симптомів, приділяючи особливу увагу часу, характеристикам болю та супутнім симптомам. Можливо, вам також доведеться надати детальну інформацію про свої фактори ризику (CVRF).

2. 

   Пройдіть комплексне лікування. У вас буде медсестра з серцевим монітором, яка постійно контролюватиме ваше серце. Електрокардіограма (ЕКГ) буде контролювати зміни вашого серця у випадку, якщо у вас недостатньо крові.
   • Ви будете мати тести, які включають тести на «серцеві ферменти», що виділяються серцем при пошкодженні; Ці ферменти називаються тропоніном та CPK-MB.
   • Можливо, ви зробите рентген грудної клітки, щоб з’ясувати, чи збільшене ваше серце чи рідина в легенях через серцеву недостатність. Для отримання найточніших результатів серцеві ферменти візьмуть три рази з інтервалом у кожні 8 годин.

3. 

   Отримати невідкладне лікування. Вам поставлять діагноз, якщо будь-який з тестів є ненормальним. Якщо ваша електрокардіограма показує будь-яке підвищення, кардіолог вам порадить про процедуру катетеризації серця, яка називається ангіопластика, щоб допомогти з відновленням. кровообіг в серці.
   • При серцевій катетеризації через стегнову артерію, що веде до серця, вводять катетер з барвниковим насосом для фотографування коронарних артерій та пошуку завалів. Лікування буде залежати від кількості задіяних артерій, яких з них уражено, і точного розташування заблокованих місць.
   • Зазвичай, при ураженнях понад 70%, перевантаженими місцями буде розширення балонів та встановлення стента. Ураження від 50 до 70% вважаються помірними і донедавна не були розширеними, а лише медикаментозною терапією.

4. 

   При необхідності хірургічне втручання. Мостова операція часто є варіантом у випадках, коли у пацієнта є обструкція лівої основної аорти або є дві або більше заблокованих артерій. Вас планують на операцію, і ви можете чекати на операцію у відділенні коронарних медичних послуг (ЦКС).
   • При операції шунтування коронарного шунтування (АКШ) вени беруть з ноги для трансплантації шляхом "перетинання" блокади в серцевих артеріях.
   • Під час хірургічного втручання вас перестануть переохолоджувати, серце перестане битися, а кров циркулює за межами вашого тіла за допомогою штучного апарату серце-легені. Потім кардіохірург може вшити прищеплену тканину в серце. Серце не може битися під час цієї складної хірургічної операції, і тканини, що перещеплюються з вен або артерій, повинні бути вшиті в серце.
   • Крім того, артеріальна трансплантована тканина краще, ніж трансплантат вен, тому ваша ліва внутрішня молочна артерія вирізана поза положенням в грудній стінці та ретельно прошита. Передня шлуночкова гілка лівої коронарної артерії (LAD) розташована повз блокаду. Ця операція - це ваш найкращий шанс отримати трансплантат, який довго очищається і не засмічується знову. LAD є дуже важливою серцевою артерією, що забезпечує кровопостачання більшої частини лівого шлуночка, саме тому цей важкий процес і робиться.
   • Інші місця емболії мостують за допомогою підшкірної вени на нозі.
   реклама

Метод 4 з 4: Контроль ішемічної хвороби серця

1. 

   Зосередьтеся на медичній реабілітації. Якщо закупорка при ІХС не досягла точки втручання, Вам може бути наказано уникати подальших інфарктів. У вас може бути ангіопластика, якщо у вас менше 70% завалів, або хірургічне втручання для заміни деяких артерій, що ведуть до вашого серця. В обох випадках під час відновлення потрібно дотримуватися вказівок лікаря. Обов’язково уникайте стресів і зосередьтеся на розслабленні, поки одужуєте від серцевого нападу.

2. 

   Знизити рівень холестерину. Багато досліджень показують, що ризик серцевого нападу можна зменшити, активно контролюючи рівень холестерину. Це можна зробити за допомогою ліків та, змінивши спосіб життя, наприклад, прийнявши здорову дієту.

3. 

   Гіпотонія. Високий кров'яний тиск є основним фактором ризику розвитку ішемічної хвороби серця. Зниження систолічного кров'яного тиску (вище показника) лише на 10 мм / рт. Ст. Також може зменшити ризик серцевого нападу на 50%.
   • Багато ліків, від бета-блокаторів (бета-блокаторів) до інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (інгібіторів тузу), можуть допомогти пацієнтам знизити артеріальний тиск.
   • Зверніться до свого лікаря, щоб отримати вказівки та ліки, що відпускаються за рецептом, для контролю артеріального тиску.

4. 

   Коригування способу життя. Особливо важливо зменшити ризик подальших інфарктів. Хоча ліки також можуть допомогти, ви також зобов’язані змінити спосіб життя, щоб зменшити цей ризик. Деякі важливі зміни, які вам потрібно зробити:
   • Дотримуйтесь дієти з низьким вмістом натрію. Щоденне споживання натрію має бути менше 2 грам.
   • Зосередьтеся на знятті стресу: Деякі люди розслабляються за допомогою медитації, беручи участь у контрольованій програмі вправ та інших захопленнях, таких як читання або йога. Музична терапія - також хороша порада.
   • Втрата ваги: ​​підтримуйте індекс маси тіла (ІМТ) нижче 30 за допомогою здорової, збалансованої дієти. Порадьтесь із зареєстрованим дієтологом або спеціалістом, щоб скласти дієту, яка вам підходить. Однак кожному, хто підозрює ІХС, слід проконсультуватися з лікарем перед початком будь-якого режиму фізичних вправ, оскільки фізичні вправи можуть призвести до інфаркту.
   • Перестати палити. Це найголовніше, що ви можете зробити. Куріння тютюну значною мірою сприяє утворенню нальоту коронарних артерій та атеросклерозу. Згідно з дослідженням Фреймінгема, куріння збільшує ризик серцевого нападу на 25-45%, що відповідає показникам первинної та вторинної профілактики.
   реклама

Порада

• Щодо хвороби ІХС існують терміни первинна профілактика та вторинна профілактика. Первинна профілактика стосується профілактики тих, хто ніколи не хворів на ішемічну хворобу серця, незалежно від факторів ризику, таких як сімейний анамнез або діабет, які неможливо змінити. Дослідження показали, що ви можете значно зменшити ризик серцевої недостатності, покращивши фактори ризику, що є первинною профілактикою. Якщо у вас ІХС, у вас серцевий напад і ви входите до категорії „вторинної профілактики“, ви все одно можете поліпшити якість свого життя і жити довше, покращуючи фактори ризику запобігти другому інфаркту. Дослідження показують набагато менший ризик серцевого нападу.