Як пізнати астму

Автор: Louise Ward
Дата Створення: 12 Лютий 2021
Дата Оновлення: 1 Липня 2024
Anonim
Бронхиальная АСТМА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение
Відеоролик: Бронхиальная АСТМА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Зміст

Астма - це лікувальна хвороба, яка діє як алергічна реакція: тригери навколишнього середовища викликають запалення в дихальних шляхах. Астма ускладнює дихання, поки запалення не буде вилікувано та відновлено. Близько 334 мільйонів людей у ​​всьому світі страждають на астму, а кількість в США становить 25 мільйонів. Якщо ви підозрюєте астму, ви можете визначити себе за ознаками та симптомами, факторами ризику та діагностичним тестуванням.

Кроки

Частина 1 з 4: Визначення факторів ризику астми

  1. Розглянемо поєднання статі та віку. У США у хлопчиків до 18 років рівень астми на 54% вищий, ніж у дівчаток. Але до 20 років жінки частіше хворіють на це захворювання, ніж чоловіки. У віці 35 років розрив змінюється до 10,1% у жінок та 5,6% у чоловіків. Після менопаузи показник знижується у жінок, і поточний розрив зменшується, але не зникає повністю. Експерти мають безліч причин, чому стать та вік впливають на ризик астми:
    • Алергічні органи (вроджена алергічна сенсибілізація) у хлопчиків-підлітків.
    • Розмір дихальних шляхів у хлопчиків-підлітків менший, ніж у дівчаток.
    • Статеві гормони змінюються під час передменструального періоду, менструацій та менопаузи у жінок.
    • Дослідження, що реінтродукують гормони у нещодавно діагностованих жінок у клімаксі, збільшуються.

  2. Розглянемо сімейну історію астми. Фахівці виявили 100 генів, пов’язаних з астмою та алергією. Дослідження, проведені в сім'ях, особливо у близнюків, показали, що астма спричинена генетичним фактором. Дослідження 2009 року показало, що сімейний анамнез є основним фактором, який визначає, чи є у людини астма чи ні. Порівняно із середньостатистичною сім'єю з сім'єю з високим генетичним ризиком астми, середня аудиторія ризику мала в 2,4 рази більше шансів захворіти на астму, а група з високим ризиком мала ризик у 4 рази. , 8 разів.
    • Запитайте батьків та близьких про сімейну історію астми.
    • У разі усиновлення біологічні батьки можуть надати сімейну історію вашим прийомним батькам.

  3. Зафіксуйте алергію. Дослідження пов’язують імунні білкові антитіла під назвою «IgE» з розвитком астми. Якщо у вас високий рівень IgE, у вас є ризик алергії, яка передається у спадок. Коли в крові є IgE, організм відчує запальну алергічну реакцію, яка перешкоджає дихальним шляхам, кропив’янці, свербіж, сльозотеча в очах, хрипи тощо.
    • Слідкуйте за алергічними реакціями, пов’язаними із звичайними подразниками, такими як продукти харчування, таргани, тварини, грибки, пилок та пил.
    • Якщо у вас алергія, у вас також є більший ризик розвитку астми.
    • У разі серйозної алергічної реакції, але причини не виявлено, слід звернутися до лікаря для обстеження. Ваш лікар перевірить зразок шкіри на наявність певних алергенів, щоб виявити алергічні зміни.

  4. Уникайте впливу тютюнового диму. Коли частинки вдихаються в легені, організм реагує кашлем. Ці насіння можуть також спровокувати запальну реакцію та симптоми астми. Чим більше ви схильні до диму, тим вищий ризик розвитку астми. Якщо ви залежні від тютюну, поговоріть зі своїм лікарем про методи відмови від тютюну та ліки. Деякі методи включають нікотинову камедь, поступово зменшують куріння або приймають такі ліки, як Chantix або Wellbutrin. Навіть якщо вам складно кинути палити, не слід палити, коли навколо багато людей. Пасивне куріння може спричинити напади астми.
    • Куріння під час вагітності може спричинити хрип у дитини, збільшити ризик харчової алергії та запальних білків у крові. Наслідки можуть бути більш серйозними, якщо дитина продовжує вдихати пасивний дим після народження. Поговоріть зі своїм гінекологом, перш ніж приймати будь-які ліки, щоб кинути палити.
  5. Зменшити стрес. Багато досліджень показали, що високий рівень гормонів стресу може спричинити симптоми астми, підвищену чутливість до алергенів та спазм легенів. Визначте фактори, які викликають найбільший стрес у вашому житті, та знайдіть способи їх усунення.
    • Спробуйте такі техніки релаксації, як глибоке дихання, медитація та йога.
    • Регулярно вправляйтеся для підвищення ендорфінів, щоб полегшити біль і зменшити стрес.
    • Удосконалюйте свої звички до сну: лягайте спати, коли відчуваєте втому, не спите з увімкненим телевізором, не їжте перед сном, уникайте кофеїну вночі та намагайтеся підтримувати регулярний щоденний графік відпочинку.
  6. Уникайте забруднення атмосферного повітря. Більшість дитячих астм спричинені забрудненням повітря заводами, будівельними майданчиками, транспортними засобами та промисловими підприємствами. Подібно до того, як сигаретний дим дратує легені, забруднення повітря викликає запальну реакцію, яка пошкоджує та звужує легені. Якщо ви не можете обмежити забруднення повітря, ви можете зменшити вплив навколишнього середовища.
    • Уникайте вдихання повітря на автомагістралях або шосе, якщо це можливо.
    • Попросіть дітей пограти в місцях, що знаходяться далеко від шосе чи будівельних майданчиків.
    • Якщо ви хочете переїхати до Сполучених Штатів, ви можете переглянути найкращі регіони якості повітря в керівництві Індексу якості повітря EPA.
  7. Розглянемо ліки. Якщо ви приймаєте ліки, вам слід знати про симптоми астми з моменту, коли ви почали їх приймати. Якщо це так, вам слід проконсультуватися з лікарем перед тим, як зупинити, зменшити дозу або змінити препарат.
    • Дослідження показали, що аспірин та ібупрофен можуть спричинити звуження легенів та дихальних шляхів у хворих на астму, які страждають алергією на ці два типи.
    • Інгібітори АПФ, що застосовуються для лікування артеріального тиску, не викликають астму, але можуть призвести до сухого кашлю, що викликає заплутаність. Однак сильний кашель, спричинений інгібітором АПФ, може дратувати легені та астму. Загальні інгібітори АПФ включають раміприл та периндоприл.
    • Бета-адреноблокатори застосовуються для лікування серцевих захворювань, високого кров’яного тиску та мігрені. Вони можуть спричинити звуження легенів та дихальних шляхів. Деякі лікарі можуть призначити блокатори бета-каналів, навіть якщо у вас астма, і просто стежити за будь-якими змінами. Поширені блокатори бета-каналів включають метопролол та пропанолол.
  8. Підтримуйте нормальну вагу. Багато досліджень виявили зв'язок між збільшенням ваги та підвищеним ризиком астми. Надмірний обсяг ускладнює вам дихання і циркуляцію крові по всьому тілу. Це також збільшує кількість запального білка (кситокіну) в організмі, роблячи вас більш схильними до запалення та звуження дихальних шляхів. реклама

Частина 2 з 4: Розпізнайте легкі та помірні ознаки та симптоми

  1. Зверніться до лікаря, навіть якщо симптоми слабкі. Здається, нові симптоми серйозно не заважають вашій повсякденній діяльності чи життю. Однак, коли ситуація почне погіршуватися, ви зрозумієте, наскільки важкою є ваша щоденна діяльність. Пацієнти часто відчувають ранні симптоми, однак їх тяжкість стає більш серйозною.
    • Якщо їх не діагностувати або не лікувати, симптоми легкої астми можуть погіршуватися. Це особливо вірно, якщо ви не ідентифікуєте свої тригери та уникаєте їх.
  2. Зверніть увагу на явище сильного кашлю. Якщо у вас астма, ваші дихальні шляхи перекриваються через звуження або запалення, спричиненого хворобою. Тіло реагуватиме очищенням дихальних шляхів кашлем. Кашель, спричинений інфекціями, часто має форму вологої слизоподібної форми, тоді як кашель від астми зазвичай сухий і в ньому дуже мало слизу.
    • Якщо кашель починається або посилюється вночі, це може бути ознаками нападу астми. Найпоширенішим симптомом астми є нічний кашель або кашель, який посилюється відразу після пробудження.
    • В екстремальних умовах кашель може тривати протягом дня.
  3. Прислухайтеся до звуків видиху. Хворі на астму часто чують сильний хрип або свист під час видиху. Це тому, що дихальні шляхи стискаються. Зверніть увагу, коли почуєте звук. Якщо в кінці дихання з’являється шум, це може бути раннім попереджувальним ознакою легкої астми. Але якщо стан піде погано, ви будете хрипіти або хрипіти, коли повністю видихнете.
  4. Зверніть увагу на незвичну задишку. "Бронхоспазм, спричинений фізичними вправами" - це форма астми у людини, яка нещодавно активно активізувалася, наприклад, фізичні вправи. Спазми в дихальних шляхах змушують вас почуватись більш втомленими і важко дихати, ніж зазвичай, і, можливо, доведеться припинити роботу раніше запланованого. Порівняйте час звичайних вправ, поки ви не відчуваєте втому і не відчуваєте труднощів з диханням.
  5. Слідкуйте за прискореним диханням. Тіло прискорює дихання, так що передача кисню в легені звужується. Покладіть долоню на груди і рахуйте вдихи протягом однієї хвилини. Використовуйте лічильник, щоб точно виміряти швидкість за одну хвилину. Нормальна частота дихання становить від 12 до 20 вдихів за 60 секунд.
    • При помірній астмі частота дихання може коливатися від 20 до 30 вдихів на хвилину.
  6. Не ігноруйте симптоми застуди або грипу. Хоча кашель від астми може відрізнятися від застуди або грипу, бактерії та віруси можуть викликати астму. Зверніть увагу на ознаки інфекції, які можуть призвести до симптомів астми: чхання, нежить, біль у горлі та закладеність. Якщо у вашому кашлі є слиз чорного, зеленого або білого кольору, можливо, у вас інфекція. Якщо слиз прозора або біла, це може бути викликано вірусом.
    • Якщо ви помічаєте ці симптоми інфекції із шумом дихання та задишкою, ви частіше хворієте на астму через інфекцію.
    • Зверніться до свого лікаря, щоб з’ясувати точну причину.
    реклама

Частина 3 з 4: Розпізнайте важкі симптоми

  1. Зверніться за медичною допомогою, якщо ви не можете дихати, навіть під час напруги. Зазвичай задишка через сильну активність у астматиків зазвичай відновлюється при належному відпочинку. Однак, якщо є сильні симптоми або коли у вас астма, утруднення дихання все одно виникатимуть під час відпочинку, оскільки фактори викликають запальний процес. Якщо запалення стає серйозним, ви можете відчути утруднення дихання раптово або спробувати глибоко дихати.
    • Ви можете відчути, що не можете повністю видихнути. Коли організм потребує кисню за допомогою вдиху, вони скорочують час видиху, щоб швидше отримувати кисень.
    • Ви не можете вимовити повне речення, і ви повинні використовувати слова та короткі речення між вдихами.
  2. Перевірте своє дихання. Навіть легкі та середні напади астми можуть спричинити швидке дихання, але важкі напади можуть бути небезпечними. Звужені дихальні шляхи заважають здатності вдихати свіже повітря в організм, що призводить до нестачі кисню. Прискорене дихання - це спосіб, яким організм намагається отримати якомога більше кисню, щоб поліпшити ситуацію до травмування.
    • Покладіть долоні на груди і протягом хвилини помічайте, як ви дихаєте. Використовуйте лічильник, щоб точно виміряти швидкість за одну хвилину.
    • Коли астма важка, частота вашого дихання буде більше 30 вдихів на хвилину.
  3. Виміряйте пульс. Для перенесення кисню та тканин та органів кров витягує кисень із повітря в легенях та постачає його до багатьох частин тіла. Коли астма важка, організм не отримує достатньої кількості кисню, серце повинно швидко перекачувати кров, щоб надходити багато кисню в тканини та органи. Тоді ви відчуєте, як серце без побоювань биється швидко під час важкого нападу астми.
    • Руки назовні, долоні звернені вгору.
    • Покладіть кінчик вказівного і середнього пальця на зовнішню сторону зап’ястя під великий палець.
    • Ви відчуєте прискорений пульс із променевої артерії.
    • Обчисліть пульс, підраховуючи удари в хвилину. Нормальний пульс менше 100 ударів на хвилину, але коли астма симптоматична, вона може досягати 120.
    • Більшість смартфонів сьогодні мають вбудований моніторинг серцебиття. Якщо так, тоді ви можете використовувати цю функцію.
  4. Зверніть увагу на блідо-зелене пляма. Кров є яскраво-червоною лише тоді, коли вона містить кисень, інакше вона темно-червона. Коли кров контактує із зовнішнім киснем, вона набуває яскраво-червоного кольору, тому ви цього не помітите. Але коли у вас сильний напад астми, у вас може виникнути "ціаноз" через брак кисню в крові, що протікає по артеріях. Це надає шкірі блідий або сірий колір, особливо губам, пальцям, нігтям, яснам або тонкій шкірі навколо очей.
  5. Слідкуйте за стисканням шиї та грудей. Коли ми глибоко вдихаємо або маємо дихальну недостатність, ми використовуємо зайві м’язи (не для дихання). М’язи, що використовуються для дихання в цих випадках, розташовані збоку на шиї: розтягнення вилочкової залози і відхилений м’яз. Знайдіть глибокі обриси м’язів шиї, коли вам важко дихати. Крім того, м’язи флангів (міжребер’я) втягуються всередину. Ці м’язи допомагають підняти ребра при вдиху, і ви можете помітити це скорочення між ребрами у важкому стані.
    • Подивіться на шию, щоб побачити м’язи з боків шиї, глибоко увігнуті, і м’язи, що стискаються між боками.
  6. Слідкуйте за болем у грудях. Коли ви боретесь з диханням, м’язи, що беруть участь у диханні, перевантажуються. Це призводить до втоми м’язів грудної клітки, стягнутості та болю. Біль може бути тупим, пульсуючим або колотоподібним у грудині або біля грудини. Це вимагає негайної медичної допомоги та невідкладної допомоги, щоб виключити серцеві проблеми.
  7. Зверніть увагу на гучні звуки під час дихання. Коли у вас є легкі або помірні симптоми, ви почуєте свист або хрипи лише на видиху. Однак на екстремальних рівнях ви почуєте звук навіть на видиху та вдиху. Свист при вдиху називається «хрипом» і викликаний звуженням м’язів горла, розташованих у верхніх дихальних шляхах. Хрипи зазвичай виникають при вдиху і викликані спазмом м’язів нижніх дихальних шляхів.
    • Звук при вдиху може бути симптомом нападу астми та важкої алергічної реакції. Вам потрібно розрізнити ці два, щоб знайти точну причину.
    • Слідкуйте за кропив’янкою або червоною висипкою в грудях, що свідчить про алергічну реакцію замість нападу астми. Набряк губ або язика також є ознакою алергічної реакції.
  8. Лікуйте симптоми астми якомога швидше. Якщо у вас сильний напад астми, що ускладнює дихання, вам потрібно негайно викликати швидку допомогу або звернутися до лікарні.Якщо його не діагностувати, у вас не буде профілактичного інгалятора. Якщо так, використовуйте негайно.
    • Інгалятор альбутеролу слід застосовувати лише 4 рази на день, але коли у вас напад астми, ви можете використовувати його так часто, як кожні 20 хвилин, протягом 2 годин.
    • Дихайте повільно і глибоко, рахуючи до 3 на вдиху та видиху. Це допомагає зменшити стрес і частоту дихання.
    • Уникайте стимуляторів, якщо ви можете їх правильно визначити.
    • Ваша астма покращиться, якщо ви приймете стероїди, призначені лікарем. Цей препарат можна вдихати за допомогою насоса або таблетки. Випийте таблетку з водою і почекайте кілька годин, щоб вона спрацювала, але ви все одно можете контролювати свої симптоми астми.
  9. Отримайте екстрену медичну допомогу при важких нападах астми. Ці симптоми свідчать про те, що у вас гострий напад, і ваше тіло намагається вдихнути якомога більше повітря, щоб функціонувати. Це вважається потенційно небезпечною для життя надзвичайною ситуацією, якщо її не вжити негайно. реклама

Частина 4 з 4: Проведення діагностики

  1. Передайте інформацію про історію хвороби своєму лікарю. Зміст інформації повинен бути точним, щоб лікар визначив проблему, яка вас стосується. Підготуйте інформацію заздалегідь, щоб вам не довелося двічі думати про те, щоб звернутися до клініки:
    • Будь-які ознаки та симптоми астми (кашель, утруднене дихання, шум під час дихання тощо)
    • Історія хвороби (минулі алергії тощо)
    • Сімейний анамнез (історія хвороб легенів або алергії на батьків, братів і сестер тощо)
    • Соціальна історія (куріння, дієта та фізичні вправи, навколишнє середовище)
    • Діючі ліки (наприклад, аспірин) та добавки або вітаміни, що використовуються
  2. Отримайте медичний огляд. Лікар може оглянути частину або всі наступні органи: вуха, очі, ніс, горло, шкіру, грудну клітку та легені. Лікар використовує стетоскоп до і за грудною кліткою, щоб почути звуки дихання або відсутність звуків у легенях.
    • Оскільки астма пов’язана з алергією, лікар перевірить наявність нежиті, почервоніння очей, сльозотечі та шкірних висипань.
    • Нарешті, лікар перевірить горло на наявність набряків і дихання, а також будь-яких незвичних звуків, що сигналізують про скорочення дихальних шляхів.

  3. Попросіть свого лікаря підтвердити діагноз за допомогою тесту спірометрії. У цьому тесті ви будете дихати динаміком, підключеним до спірометра, щоб виміряти швидкість руху повітря та кількість повітря, який ви вдихаєте та видихаєте. Зробіть глибокий вдих і енергійний видих якомога довше, поки прилад проводить вимірювання. Позитивні результати підтверджують астму, але негативні результати не можуть виключити цю причину.

  4. Проведіть тест максимального потоку повітря. Цей метод схожий на спірометрію і вимірює, скільки повітря можна видихнути. Ваш лікар може рекомендувати цей тест, щоб допомогти поставити точний діагноз. Щоб зробити тест, покладіть губи в рот приладу і встановіть його на нуль. Встаньте прямо і глибоко дихайте, а потім дуйте дуже сильно і швидко на одному вдиху. Повторіть кілька разів для стабільних результатів. Отримайте найбільше число, і це ваш максимальний потік повітря. Коли ви відчуєте, що у вас астма, повторіть тест і порівняйте потік повітря з максимальним.
    • Якщо максимальне значення повітряного потоку перевищує 80%, ви перебуваєте в безпечній зоні.
    • Якщо значення потоку повітря становить від 50 до 80%, ваша астма погано контролюється, і ваш лікар призначить вам ліки. Ви маєте середній ризик нападу астми в цьому діапазоні.
    • Якщо кількість нижча за 50%, ви страждаєте на сильний респіраторний дистрес і вам потрібні ліки для його лікування.

  5. Попросіть свого лікаря пройти тест на алергію на метахолін. Якщо при відвідуванні клініки відсутні симптоми, лікареві складно поставити точний діагноз. Тоді ваш лікар може порекомендувати тест на алергію на метахолін за допомогою вашого інгалятора з метахоліном. Метахолін призводить до звуження дихальних шляхів, якщо у вас астма, і викликає симптоми, які можна виміряти за допомогою спірометра та тесту максимального потоку повітря.
  6. Перевірте відповідь на лікування астмою. Іноді ваш лікар пропускає ці тести і призначає лише ліки від астми, щоб перевірити стан. Якщо ваші симптоми стихають, у вас може бути астма. Лікар призначає ліки на основі тяжкості симптомів та історії хвороби, а також фізичного обстеження.
    • Найчастіше призначають ліки - інгаляційний насос альбутерол / сальбутамол, який застосовують, натискаючи губами на ободок і закачуючи ліки в легені під час вдиху.
    • Бронходилататори розширюють дихальні шляхи, які звужуються при розслабленні.
    реклама

Порада

  • Зверніться до алерголога, щоб з’ясувати, що викликає вашу алергію. Усвідомлення алергену може допомогти запобігти нападу астми.

Увага

  • Якщо з’являється будь-який із цих симптомів, слід негайно звернутися до лікаря.