Як розпізнати ознаки та симптоми захворювання на туберкульоз (з фото) - Чайові

Відеоролик: Лікар знає : Туберкульоз: ознаки, симптоми, лікування

Зміст

Кроки
Порада

Туберкульоз - це хвороба, що викликається бактеріями Mycobacterium tuberculosis і поширюється від людини до людини по повітрю. Хоча туберкульоз зазвичай вражає лише легені (як правило, основне місце інфекції), він може вражати й інші органи. У своїй прихованій формі туберкульозні бактерії зазвичай нерухомі і не викликають ознак чи симптомів. Навпаки, активна форма туберкульозної бактерії завжди має ознаки та симптоми. Більшість випадків туберкульозу є прихованими. Якщо не лікувати або лікувати неправильно, туберкульоз може призвести до летального результату. Тому ви повинні підготуватися до розпізнавання ознак туберкульозу.

Кроки

Частина 1 з 3: Визначення фактора ризику

Будьте уважні до областей, які роблять вас більш сприйнятливими до туберкульозу. Якщо ви живете або їздили в ці райони, навіть контактуєте з людьми, які живуть або їздили в ці райони, ви можете бути під загрозою туберкульозу. У багатьох частинах світу запобігання, діагностика чи лікування туберкульозу є проблемою через обмеження політики охорони здоров’я, фінансові / ресурсні обмеження або перенаселення. В результаті туберкульоз у цих районах важко виявити, не лікувати та заразити. До і з цих областей літаком також можуть переносити бактерії туберкульозу через анаеробні умови.
- Африка на південь від Сахари
- Індія
- Китай
- Росія
- Пакистан
- Південно-Східна Азія
- Південна Америка
Перевірте середовище проживання та праці. Навколишнє середовище занадто тісне, і анаеробне місце часто дозволяє бактеріям легко поширюватися від людини до людини. Погана ситуація може статися, навіть гірше, якщо люди навколо вас проходять поганий огляд чи обстеження. Місця, на які слід звернути увагу:
- В'язниця
- Імміграційні кімнати
- Відступ
- Лікарня / клініка
- Табір біженців
- Укриття
Враховуйте власне імунне здоров’я. Якщо у вас є захворювання, які послаблюють природну імунну систему вашого організму, ви також ризикуєте захворіти на туберкульоз. Якщо ваша імунна система не працює належним чином, ви легко перенесете всі види інфекцій, включаючи туберкульоз. До захворювань, що послаблюють імунітет, належать:
- ВІЛ СНІД
- Діабет
- Кінцева стадія захворювання нирок
- Рак
- Гіпотрофія
- Вік (люди похилого віку та діти - суб’єкти із слабкою імунною системою).
Визначте, чи впливають ліки на роботу імунної системи. Зловживання наркотичними речовинами, такими як алкоголь, тютюн та речовини IV групи, може погіршити природний імунітет організму. Хоча деякі види раку становлять високий ризик розвитку туберкульозу, лікування раку хіміотерапією також вплине на імунну систему. Тривале вживання стероїдів, а також препаратів для запобігання відторгненню трансплантата також може вплинути на імунну функцію. Імунна система також буде ослаблена, якщо використовувати занадто багато аутоімунних препаратів, таких як ревматоїдний артрит, червоний вовчак, запальні захворювання кишечника (такі як хвороба Крона та виразковий коліт) та псоріаз. реклама

Частина 2 з 3: Розпізнавання ознак та симптомів респіраторного туберкульозу

Слідкуйте за незвичними заклинаннями від кашлю. Туберкульоз зазвичай вражає легені і порушує легеневу тканину. Кашель - це природна реакція організму на позбавлення від подразників. У такому випадку з’ясуйте, як довго ви кашляєте, тому що, якщо у вас туберкульоз, кашель зазвичай триває більше 3 тижнів і може супроводжуватися тривожними ознаками, такими як кров’яниста мокрота.
- Зверніть увагу, як довго ви приймали безрецептурні ліки від застуди / грипу або антибіотики від респіраторної інфекції без будь-якого полегшення. Для лікування туберкульозу потрібні спеціалізовані антибактеріальні препарати, а для початку лікування - тестування та підтвердження інфекції туберкульозу.
Зверніть увагу на мокроту, що відкашлюється. Зверніть увагу, коли кашель відкашлюється чи ні. Смердюча і темна мокрота - ознака того, що у вас бактеріальна інфекція. Якщо мокрота прозора і не має запаху, ви можете заразитися вірусом. Будьте обережні, якщо під час кашлю на руках або тканині помічаєте кров’янисту мокроту. Коли утворюються порожнини та вузлики туберкульозу, сусідні кровоносні судини можуть бути зруйновані, що призводить до кровохаркання.
- Слід звернутися до лікаря під час відкашлювання крові. Ваш лікар порадить вам, як діяти далі.
Зверніть увагу на біль у грудях. Біль у грудях може бути ознакою багатьох різних проблем зі здоров’ям. Однак біль у грудях, поряд з іншими симптомами, може бути ознакою туберкульозу. Різкий біль у грудях може виникати в певній області. Будьте особливо обережні, якщо ви відчуваєте біль при натисканні на область, диханні при диханні або кашлі.
- Туберкульоз утворює тверді простори та вузлики в легенях / грудній стінці. Коли ми дихаємо, ці тверді маси викликають біль у грудях і призводять до запалення. Біль стає більш гострим, концентрується в певній ділянці і повторюється при натисканні на цю область.
Слідкуйте за ненавмисною втратою ваги та анорексією. Організм сформує складну реакцію на бактерії Mycobacterium tuberculosis, що, в свою чергу, призводить до поганого засвоєння поживних речовин та зміни білкового обміну. Ці зміни можуть формуватися протягом місяців, навіть якщо ви цього не помітите.
- Подивіться в дзеркало і подивіться, чи немає змін у вашому тілі. Якщо скелет видно, це означає, що ви не отримуєте достатньо м’язової маси через брак білка і жиру.
- Виміряйте вагу тіла з балансом. Потім порівняйте з попередньою або недавньою здоровою вагою. Варіації ваги тіла можуть різнитися залежно від людини, але бажано звернутися до лікаря, якщо змін занадто багато.
- Зверніть увагу, чи вільний одяг, який ви носите.
- Відстежуйте частоту прийому їжі та порівнюйте те, коли ви були здоровими.
Не суб’єктивний при гарячці, ознобі та нічному потовиділенні. Бактерії зазвичай розмножуються навколо нормальної температури тіла (37 градусів С). Мозок та імунна система реагують підвищенням температури тіла, щоб зупинити розмноження бактерій. Решта вашого тіла виявляє цю зміну, а потім намагається налаштуватися на нову температуру, скорочуючи м’язи (трясучись), що викликає озноб. Туберкульоз також виробляє специфічні запальні білки, які призводять до лихоманки.
Остерігайтеся прихованої туберкульозної інфекції. Латентні туберкульозні бактерії, як правило, нерухомі і не є заразними. Ці бактерії є лише в організмі і не є шкідливими.Бактерії можуть активуватися у людей з ослабленою імунною системою, як зазначено вище. Це може статися і в міру старіння організму через ослаблену імунну систему. Активація туберкульозу може також відбуватися з інших невідомих причин.
Оснащений можливістю відрізняти туберкульоз від інших респіраторних інфекцій. Існує багато захворювань, які можна сплутати з туберкульозом. Не плутайте застуду з туберкульозом. Щоб відрізнити туберкульоз від інших захворювань, відповідайте самі на такі запитання:
- У вас нежить? Застуда спричинить закладеність / запалення в носі та легенях, що призведе до виділення слизу з носа. Якщо у вас туберкульоз, у вас не буде нежиті.
- Що ти кашляєш? Люди, заражені вірусом та грипом, часто страждають сухим кашлем або відкашлюють білу мокроту. Інфекції нижніх дихальних шляхів утворюють мокроту коричневого кольору. Однак, якщо у вас туберкульоз, ви кашлятимете безперервно більше 3 тижнів і відкашлюєте кров’янисту мокроту.
- Чи чхаєш? Туберкульоз не викликає чхання. Чхання часто є ознакою застуди або грипу.
- У вас температура? Туберкульоз може спричинити лихоманку багатьох градусів, тоді як у людей, які страждають на грип, лихоманка зазвичай перевищує 38 градусів Цельсія.
- У вас сльозяться очі або сверблять очі? Це симптом звичайної застуди, а не туберкульоз.
- У вас болить голова? Грип часто проявляється головним болем.
- У вас болить суглоб та / або біль по всьому тілу? Застуда та грип можуть спричинити біль у суглобах або біль у всьому тілі, однак ці симптоми є більш серйозними у випадку грипу.
- У вас болить горло? Переконайтеся, що внутрішня сторона горла червона, набрякла і болюча при ковтанні. Біль у горлі є загальним симптомом застуди або грипу.
реклама

Частина 3 з 3: Тести на туберкульоз

Знайте, коли негайно звернутися до лікаря. Деякі ознаки та симптоми вимагають негайного звернення до лікаря. Навіть перераховані вище симптоми туберкульозу не можуть довести, що у вас туберкульоз, але вони можуть бути ознаками інших серйозних захворювань. Багато хвороб, як нешкідливі, так і небезпечні, можуть спричинити біль у грудях. Однак завжди слід поговорити зі своїм лікарем і перевірити електрокардіограму.
- Постійна втрата ваги може означати недоїдання або рак.
- Якщо у вас кашляє кров з різкою втратою ваги, швидше за все, у вас рак легенів.
- Висока температура і озноб також можуть бути спричинені основною інфекцією крові (або сепсисом), хоча це часто спричиняє низький кров'яний тиск, запаморочення, марення та високий пульс. Якщо хворобу не лікувати, вона може призвести до смерті або серйозних дисфункцій.
- Ваш лікар призначить антибіотики групи IV та проведе тест на еритроцити (імунні клітини проти інфекції).
Організуйте тестування на прихований туберкульоз, якщо потрібно. Навіть якщо ви не підозрюєте, що у вас туберкульоз, бувають випадки, коли вам потрібно пройти тестування на прихований туберкульоз. Людям, які працюють у медичних закладах, потрібно щорічно тестуватися на туберкульоз. Якщо ви подорожуєте до та з країн, де існує ризик зараження, ослаблений імунітет, працюєте або проживаєте в населеному чи анаеробному районі, вам також слід пройти обстеження. Вам просто потрібно записатися на прийом до лікаря первинної ланки, щоб пройти обстеження на туберкульоз.
- Прихована туберкульозна інфекція не спричинить жодних симптомів і не може бути передана іншим. Однак у 5-10% людей з прихованою туберкульозною інфекцією врешті розвинеться туберкульозна хвороба.
Необхідний тест на очищені білкові похідні (PPD). Цей тест також називають туберкульозним шкірним тестом (TST) або тестом Манту. Ваш лікар використовуватиме ватяні палички і воду для очищення ділянки шкіри, а потім вводить чисті похідні білка (PPD) в місці поблизу поверхні шкіри. Після введення рідини з’явиться невеликий горбок. Не використовуйте пов’язку для покриття набряклої ділянки, оскільки це може змінити місцеву рідину. Замість цього нехай шишка сидить кілька годин, щоб рідина вбралася.
- Якщо організм має антитіла для боротьби з туберкульозом, він реагує з PPD і утворює «затверділий» вузлик (потовщення або набряк навколо ін’єкційної шкіри).
- Зверніть увагу, що лікар буде вимірювати розмір твердого вузлика, а не його почервоніння. Через 48-72 години вас попросять повернутися до лікаря для вимірювання вузлика.
Зрозумійте, як інтерпретуються результати. Для всіх людей існує максимальний розмір склероцію, який вказує на негативний результат тесту. Однак твердий вузлик, який перевищує максимальний розмір, наведений вище, є ознакою того, що у вас туберкульоз. Якщо у вас немає фактора ризику розвитку туберкульозу, склеродермія до 15 мм вважається негативним результатом. Тим часом, якщо у вас є якийсь із факторів ризику захворювання, перерахованих у цій статті, склеродермія розміром до 10 мм вважається негативним результатом. Якщо до вас стосуються наступні описи, вузликовий вузол завбільшки до 5 мм вважається негативним результатом:
- Приймати імунодепресанти, такі як хіміотерапія
- Хронічне вживання стероїдів
- ВІЛ-інфекція
- Інтимний контакт з кимось позитивним на туберкульоз
- Пацієнти з трансплантацією органів
- Рентген грудної клітки показав результати фіброзу.
Замість тесту на PPD потрібен аналіз крові IGRA. IGRA розшифровується як "Аналіз вивільнення гамма-інтерферону" (аналіз вивільнення гамма-інтерферону). Цей аналіз крові є більш точним і швидшим, ніж тест PPD. Однак вартість проведення цього тесту вища. Якщо ви вирішите зробити цей тест, ваш лікар візьме зразок вашої крові і відправить її в лабораторію для аналізу. Результати тестів будуть доступні протягом 24 годин, після чого ви продовжите домовлятися з лікарем для обговорення результатів тесту. Якщо концентрація інтерферону висока (визначається нормальним заздалегідь встановленим в лабораторії діапазоном), позитивний результат вказується на туберкульоз.
Відстежуйте результати тестів. Позитивний результат після аналізу шкіри або крові принаймні доведе, що у вас є прихована туберкульозна інфекція. Щоб визначити, чи є у вас активне захворювання на туберкульоз, лікар призначить рентген грудної клітки. Якщо рентген грудної клітки є нормальним, у пацієнта діагностують приховану туберкульозну інфекцію та проведуть профілактичне лікування. Якщо рентген є ненормальним при дослідженні поверхні шкіри або позитивному аналізі крові, у вас активна туберкульозна інфекція.
- Ваш лікар також призначить пробу мокротиння. Негативний результат буде свідчити про приховану туберкульозну інфекцію, а позитивний - про активну туберкульозну інфекцію.
- Зверніть увагу, що видалення мокротиння для немовлят та дітей раннього віку є складним завданням, і діагностика зазвичай проводиться у відсутності дитини.
Дотримуйтесь рекомендацій лікаря після постановки діагнозу. Якщо рентген та проби мокроти показують, що у вас активна туберкульозна інфекція, ваш лікар призначить різні ліки для її лікування. Однак, якщо рентген негативний, пацієнт вважатиметься прихованою туберкульозною інфекцією. Уважно дотримуйтесь вказівок лікаря, щоб уникнути перетворення прихованої туберкульозу на активну туберкульозну хворобу. Туберкульоз - це інфекція, про яку повідомляють Центри США з контролю та профілактики захворювань (CDC), і лікування може включати терапію безпосереднього спостереження (DOT), яка контролюється медичним персоналом. спостерігати за пацієнтами, які приймають ліки.
Розглянемо профілактичну вакцинацію від Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Вакцина БЦЖ може зменшити ризик зараження туберкульозом, але не усуває ризик. Вакцинація БЦЖ може призвести до хибнопозитивного тесту PPD, тому вакцинованих людей слід тестувати на туберкульоз за допомогою аналізу крові IGRA.
- Вакцина БЦЖ не рекомендується в США (країні з низьким рівнем захворюваності на туберкульоз), оскільки вона впливає на результати тесту на PPD. Однак вакцинація проти туберкульозу залишається поширеною у слаборозвинених країнах.
реклама

Порада

Кашель і чхання можуть поширити туберкульоз.
Не у всіх, хто страждає на туберкульоз, розвивається захворювання. Для деяких людей з "прихованим туберкульозом", хоча вони, ймовірно, не є інфекційними, вони одужають, коли імунна система ослабне. Бувають випадки прихованої туберкульозної інфекції протягом усього життя, яка ніколи не переростає в активну.
На додаток до симптомів, подібних туберкульозу органів дихання, туберкульоз пшона має додаткові специфічні для органу ознаки та симптоми.
У США туберкульоз повертається. Американські центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) змінили керівні принципи щодо того, кого слід лікувати.Людям до 34 років буде призначено Ізоніазид - спеціальний засіб для лікування туберкульозно-позитивних випадків - для профілактики себе та інших. Для здоров’я себе та оточуючих приймайте достатньо ліків протягом відведеного часу.
Хоча це суперечливо, ви повинні пам’ятати, що навіть люди з прихованим туберкульозом, які проходили лікування, можуть бути позитивними на туберкульоз. Тому необхідно проконсультуватися з лікарем для обговорення та оцінки ситуації із захворюванням.
Вакцина БЦЖ (Bacille Calmette-Guerin) може викликати хибнопозитивні результати при тестуванні PPD. Для хибнопозитивного результату потрібен рентген грудної клітки.
Просо на туберкульоз вимагає додаткових тестів, включаючи магнітно-резонансну томографію (МРТ) підозрюваного органу тіла та біопсію.
Люди, які отримали щеплення БЦЖ та протестували хибнопозитивний PPD, повинні додатково пройти тест на ІГРА. Однак лікарі часто рекомендують тестування PPD через дешевшу вартість та доступність.
Через відсутність досліджень лікарі часто рекомендують більше тестувати PPD для дітей до 5 років, ніж тестування IGRA.