Автор:
Bobbie Johnson
Дата Створення:
2 Квітень 2021
Дата Оновлення:
1 Липня 2024
Зміст
Цервікальний рак, або рак шийки матки (нижньої частини матки), зустрічається у жінок різних вікових груп, проте найбільше число припадає на вік від 20 до 50 років. Переважна більшість жінок, у яких виявляється рак, не спостерігається гінекологом регулярно і не здають ПАП-скринінг. На щастя, при ранньому виявленні та лікуванні рак шийки матки виліковний. Головними симптомами є аномальні маткові кровотечі і болю. Симптоми проявляються вже на стадії, коли аномальні клітини проростають в навколишні тканини. Тому при появі таких симптомів необхідно звернутися до лікаря якомога раніше. Регулярний скринінг на ПАП і ВПЛ допомагають виявити передраковий стан - тобто виявити рак перш, ніж він стане цервикальним раком.
кроки
Метод 1 з 2: Симптоми
1 Контролюйте свій менструальний цикл. В пременопаузі і перименопаузе відзначайте початок і тривалість менструацій. При менопаузі відзначте дату останньої менструації. Головним симптомом цервікального раку є аномальні вагінальні кровотечі. Необхідно знати, що нормально саме для вас. - В пременопаузі менструальний цикл має регулярність. У кожної жінки він різний по тривалості, але варіює в межах 28 ± 7 днів.
- У періоді перименопаузи менструальний цикл стає нерегулярним. Цей період настає у віці 40-50 років і пов'язаний з виснаженням яєчників, які знижують виділення естрогену. Цей період може тривати від кількох місяців до 10 років, після чого настає менопауза.
- У періоді менопаузи менструації відсутні. Рівень гормонів такий, що овуляція не відбувається, тому настання вагітності неможливо.
- Менструації відсутні після гістеректомії (видалення матки). Оскільки матка видалена, то відторгнення ендометрія не відбувається, тому немає кровотеч. Якщо у вас є яєчники, які працюють як раніше, такий стан не можна назвати менопаузою.
2 Зверніть увагу на виділення, що мажуть між менстуаціямі. Коли у вас виділення, що мажуть, крові набагато менше і вона трохи іншого кольору, ніж ваші звичайні менструальні виділення. - В пременопаузі цикл іноді може бути нерегулярним. Можливі й виділення, що мажуть. Цьому сприяє велика кількість факторів, зокрема захворювання, стрес або фізичне навантаження. Зверніться до лікаря, якщо менструальний цикл протягом кількох місяців залишається нерегулярним.
- Мажучі виділення можуть бути і нормальною фазою вашої перименопаузи. Однак в цьому віці необхідно бути особливо пильною і уважною до інших симптомів цервікального раку.
3 Зверніть увагу на більш тривалі і важкі менструації. Протягом кожного менструального циклу кількість, колір, консистенція виділень можуть змінюватися. Зверніться до лікаря, якщо ці зміни значні. 
4 Зверніться до лікаря, якщо менструація несподівано почалася знову. Пам'ятайте, що в періоді менопаузи або після гістеректомії, будь вагінальна кровотеча є ненормальним. - При гістеректомії шийка матки не видаляється. Видалення матки і шийки матки проводиться при тотальній гістеректомії. Супрацервикальной гістеректомія проводиться при операціях, не пов'язаних із злоякісними утвореннями, тому ризик раку шийки матки зберігається. Запитайте у гінеколога, який тип операції було проведено у вас.
- Відсутність менструації протягом 12 місяців має на увазі настання менопаузи.
5 Зверніть увагу на зміну вагінальних кровотеч після звичайної діяльності. До них відносяться вагінальний статевий акт, спринцювання і огляд у гінеколога. Обов'язково повідомте гінеколога характер кров'яних виділень. - Під час гінекологічного огляду лікар вводить два пальці в піхву, а другою рукою натискає на нижню частину живота. Так лікар обстежує матку, шийку матки і яєчники на предмет патології. Це обстеження не повинно викликати значне посилення кровотечі.
6 Звертайте увагу на будь-які незвичайні виділення з піхви. Виділення між менструаціями можуть бути кров'яними і мати неприємний запах. - Шийка матки виділяє слиз різної консистенції залежно від дня менструального циклу, що сприяє або перешкоджає настанню вагітності. Ці виділення не повинні бути кров'яними, якщо це не фаза менструації.
- Якщо менструальна кров накопичується в піхві протягом 6-8 годин, з'являється неприємний запах. Запах цих виділень відрізняється від неприємного запаху виділень між місячними.
- Зверніться за медичною допомогою. Виділення з неприємним запахом можуть бути наслідком інфекції і супроводжуватися болем і кровотечею, бути передракових поразкою або раком.
7 При появі болю внизу живота або після сексу зверніться до лікаря. У деяких випадках біль після сексу можлива: 3 з 4 жінок в якийсь момент життя відчували біль після сексу. Однак якщо ці болі сильні або з'являються часто, повідомте про це лікаря. Навчіться розрізняти біль при менструації і болю в малому тазі і нижньої частини живота. - Під час менопаузи і періменопаузи піхву піддається змінам внаслідок зміни рівня естрогенів. Стінка піхви може ставати тонше, суші, менш еластичною і бути більш схильною до подразнення (атрофическому вагінітом). У такі періоди секс може стати болючим через вищеописаних змін.
- Біль під час сексу може також виникати при подразненні на шкірі або при малій кількості мастила з піхви.
Метод 2 з 2: Зверніться за медичною допомогою
1 При появі симптомів відразу зверніться до лікаря. Відкладання відвідування лікаря на потім призводить до прогресування захворювання і знижує шанси ефективного лікування. - Під час прийому лікар повинен вислухати скарги і зібрати ваш і сімейний анамнез.Лікар повинен також виявити індивідуальні фактори ризику, до яких відносяться велика кількість сексуальних партнерів, ранній початок статевого життя, захворювання, що передаються статевим шляхом, у партнерів, зниження імунітету, куріння.
- Після збору анамнезу лікар повинен провести огляд для визначення загального стану здоров'я. Під час прийому він може взяти мазок на ПАП і ВПЛ - це скринінгові аналізи (для виявлення ознак цервікального раку), але не діагностичні (що не підтверджують наявність раку).
- Діагностичні дослідження проводяться тільки після позитивного ПАП-аналізу і / або при наявності симптомів цервікального раку. До таких досліджень належить кольпоскопія. Кольпоскопія - це процедура, при якій в піхву вводиться дзеркало для огляду шийки матки під збільшенням. При необхідності береться зішкріб ендоцервіксу (внутрішньої вистелкі цервікального каналу) і / або робиться конусна біопсія. Отримані в результаті цих обстежень матеріали вивчаються патологоанатомом з метою виявлення передракових і ракових змін в клітинах.
2 Регулярно проходите скринінг на цервікальний рак. Існує два аналізи, які призначають лікарі для виявлення передракових уражень: ПАП-мазок і ВПЛ-тест. 
3 Регулярно здайте ПАП-мазок. ПАП-мазок, або ПАП-аналіз, використовується для виявлення передракових клітин, які без лікування можуть стати цервикальним раком. ПАП-мазок необхідно здавати всім жінкам у віці від 21 до 65 років. Мазок бере лікар-гінеколог в процедурному кабінеті. - Під час аналізу лікар вводить в піхву дзеркало для огляду стінок піхви і шийки матки, а потім збирає трохи клітин, слизу з шийки матки і навколишніх тканин. Зразок тканини наноситься на предметне скло або кладеться в колбу з рідиною, після цього його відправляють в лабораторію, де лаборант вивчає тканини через мікроскоп для виявлення патологій.
- Необхідно регулярно здавати ПАП-мазок навіть в періоди утримання від сексу і після менопаузи.
- ПАП-мазок можна здати в будь-якій лікарні чи поліклініці, оскільки він входить до переліку послуг з обов'язкового медичного страхування.
4 Здайте ВПЛ-аналіз. ВПЛ-аналіз використовується для виявлення вірусу папіломи людини, який викликає передракові зміни в клітинах шийки матки. Більшість випадків раку шийки матки пов'язані з ВПЛ-інфекцією. Вірус папіломи людини передається від людини до людини під час сексу. Клітини, зібрані на ПАП-мазок, можуть бути проаналізовані на ВПЛ-інфекцію. - Шийка матки має форму циліндра і є нижньою частиною матки. Екзоцервікс - це та частина шийки матки, яку лікар бачить під час огляду в дзеркалах. Ендоцервікса - це внутрішня вистилання шийки матки, яка переходить в ендометрій. Цервікальний рак найчастіше виникає в зоні переходу екзоцервікса в ендоцервікса. Зразки цервікальних клітин беруть, як правило, саме з цієї зони.
- Жінкам старше 30 років ПАП-мазок і ВПЛ-аналіз необхідно здавати кожні 6 років.
5 Проконсультуйтеся з лікарем про те, як часто необхідно здавати ПАП-мазок і ВПЛ-аналіз саме вам. Регулярність, з якою необхідно здавати ці скринінгові аналізи, залежить від деяких факторів, наприклад віку, кількості статевих партнерів, анамнезу та результатів попередніх аналізів ПАП-мазка і ВПЛ. - Жінкам у віці 21-29 років необхідно здавати ПАП-мазок кожні 3 роки. Жінкам у віці 30-63 років необхідно здавати ПАП-мазок кожні 3 роки або ПАП-мазок і ВПЛ-аналіз кожні 5 років.
- Якщо у вас ослаблена імунна система, наприклад, через ВІЛ-інфекції, і результати ПАП-мазка позитивні, проконсультуйтеся з лікарем про потребувати частішого здачі аналізу.
- Рак шийки матки - це один з найбільш поширених раків у жінок у всьому світі. Однак рівень захворюваності цим видом раку набагато нижче в багатьох розвинених країнах завдяки широкому розповсюдженню і регулярного використання ПАП-мазків і ВПЛ-тестів.
- Рання діагностика і лікування - запорука здоров'я. Передракові цервікальні клітини з вираженими змінами - це значний ризик розвитку раку. Трансформація нормальних в аномальні інвазивні клітини раку відбувається, як правило, протягом 10 років, але іноді це може статися раніше.
