Автор:
Randy Alexander
Дата Створення:
28 Квітень 2021
Дата Оновлення:
26 Червень 2024
Зміст
Свищ - це прохід між отвором (або отвором трубки) та іншою тканиною або між двома трубчастими органами в тілі. Тріщини можуть утворюватися на багатьох різних ділянках і бувають різних форм, але найчастіше зустрічається свищ прямої кишки. Для лікування свища може знадобитися хірургічне втручання, але деякі зміни способу життя також можуть допомогти.
Кроки
Частина 1 з 3: Зміни у способі життя
Харчуйтеся збалансовано. Правильне харчування допоможе захистити шлунок і травну систему. Ви можете допомогти зберегти свою травну систему здоровою та менш сприйнятливою до хвороб, просто уникаючи гострої, жирної та нездорової їжі. Включіть у свій раціон цільнозернові, зелені листові овочі, фрукти та нежирне м’ясо.
- Харчові волокна та цільні зерна допоможуть запобігти запорам, які можуть стимулювати свищ.
- Визначте продукти, які викликають у вас шлункову алергію або дискомфорт. Пам’ятайте, що всі різні, тому це не важке правило.
- Жирний стілець підвищує ризик засмічення анального свища, що призводить до анальних абсцесів, що є основною причиною болю у людей з таким станом.
Пийте більше води. Ви повинні випивати 1,5 літра води на день, якщо ваш лікар не радить інше. Припиніть вживання алкоголю та безалкогольних напоїв, а замість цього пийте багато води та соків. Це допоможе запобігти запору чинити тиск на свищ.- Вода пом’якшить стілець і очистить кишечник; Ось чому вам може знадобитися більше ходити в туалет, коли ви п'єте багато води.
- Вода також запобігає непрохідності кишечника, особливо у людей із захворюваннями органів травлення, такими як хвороба Крона, токсична аневризма тощо.
Сісти на подушку. Якщо ви виконуєте роботу, яка вимагає довгого сидіння, уникайте сильного тиску на спину, сідниці та ноги, особливо якщо у вас анальний свищ. Ви можете сісти на подушку або пампушку в центрі замість звичайного стільця.- Постарайтеся, щоб вам було зручно. Уникайте ситуацій, які, як ви знаєте, змусять вас почувати себе незручно, або беріть з собою подушки або допоміжне обладнання.
Використовуйте вбираючі прокладки. Якщо ви випадково витікаєте з рідини, ви можете використовувати м’яку вбираючу прокладку, щоб не турбуватися про витікання крові, гною або рідини з місця витоку, оскільки прокладка буде виконувати роль абсорбуючої поверхні.- Підгузники для дорослих також ефективні, хоч і трохи громіздкі та незручні. Абсорбуючі прокладки тонші та простіші в обробці.
- Міняйте прокладки часто, оскільки рідина буде неприємно пахнути.
Слідкуйте за особистою гігієною. Не забувайте мити його після кожного туалету. Запобігання затриманню бактерій на шкірі - це перший крок у боротьбі з інфекцією. Цього правила слід дотримуватися, коли ви користуєтесь громадськими туалетами та коли витікає рідина.
- Якщо ви перебуваєте на свіжому повітрі і не можете цього зробити, принесіть мокрий рушник для використання перед тим, як повернутися додому. Руки найбільш схильні до впливу мікробів, і їх слід утримувати в чистоті.
- Міняйте нижню білизну протягом дня за необхідності, якщо у вас витік рідини. Вам також потрібно буде міняти рушники після кожного купання. Це допомагає запобігти поширенню патогенних мікроорганізмів та розмноженню бактерій, зменшуючи подразнення анальної області, тим самим допомагаючи відбити неприємні симптоми.
Візьміть знеболювальний засіб. Аноректальний свищ часто супроводжується постійним пульсуючим болем і болем, що посилюється під час сидіння. Щоб впоратися з цим, поговоріть зі своїм лікарем про знеболюючі засоби та те, яка доза вам підходить. Ібупрофен, нестероїдний протизапальний препарат, може полегшити біль при синдромі свища, або, можливо, вам доведеться приймати ліки, призначені лікарем.
- Біль може бути ускладненням свища. Гній накопичується в закупореній протоці замість того, щоб дренувати - це може призвести до абсцесу або гнійного мішка біля поверхні шкіри.
- Біль може супроводжуватися роздратуванням і висипом на пелюшці шкіри навколо заднього проходу через виділення.
Поліпшити імунну систему. Здорова дієта з продуктами, багатими на омега-3, омега-6 та вітамін С, такі як риба, оливкова олія та цитрусові, допоможуть зміцнити вашу імунну систему та зменшити можливе запалення. через витоки. Ви також можете приймати добавку, якщо лікар рекомендує її.
- Заняття спортом, вживання великої кількості води, достатній сон і дотримання гігієни - також чудові способи поліпшити стан здоров’я. Якщо у вас є якісь шкідливі звички - наприклад, куріння - подумайте над цією причиною, щоб кинути їх.
Будь активним. Якщо ви здатні робити прості, легкі заходи, такі як повільні прогулянки, робіть це для свого здоров’я. і для зняття стресу. Стрес може вплинути на ваш загальний настрій, викликати багато проблем і дратувати ваш шлунок. Цей стан впливає на травну систему та загальні харчові звички, створюючи тим самим порочний цикл.
- Завжди зупиняйтесь і відпочивайте деякий час, якщо відчуваєте біль або не можете продовжувати. Це ознака того, що ваше тіло не здатне впоратися з діяльністю, яку ви намагаєтеся зробити.
- Попросіть свого лікаря про легкі види спорту або вправи, які ви можете робити. Багато лікарів рекомендують йогу для очищення розуму, зняття стресу та боротьби з депресією. Вправи йоги також допомагають покращити ваш настрій і загальне самопочуття.
Частина 2 з 3: Отримання лікування
Побачити лікаря. Діагностика грунтується на зовнішньому огляді, після якого проводиться колоноскопія, щоб виключити такі захворювання, як хвороба Крона, рак та інші серйозні захворювання. Однак, щоб краще зрозуміти вашу ситуацію, лікар може провести одне або декілька з таких тестів:
- Комп’ютерна томографія (КТ). Особливо у людей з хворобою Крона КТ дозволяє виявити стадію запалення до того, як існує ризик утворення свищів, а також виявляє абсцеси, щоб визначити, чи потрібна операція.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Це ефективний метод визначення кишкового свища, оскільки він може виявити запалення або накопичення рідини в нориці.
- Контраст витоків. Це рентгенологічний метод, при якому контраст вводиться за межі свища, щоб виявити свищ і глибину свища в тканинах, тим самим допомагаючи лікарю вибрати план лікування.
- УЗД сканування. Цей метод поєднується з фізичним обстеженням для виявлення гнійників або можливого скупчення рідини всередині свища.
- Процедура розтину сечового міхура. Цей метод ефективний проти свища тонкого кишечника (з'єднує кишечник і сечовий міхур).
- Мікробіологічний тест. Для виявлення будь-яких ознак інфекції, особливо наявності абсцесу, лікар може знадобитися тест на посів сечі у разі нориці сечового міхура.
Отримати операцію. Найбільш поширеним способом лікування свища є хірургічна процедура, яка називається «отвір свища». Ця процедура видаляє свищ і гній або рідину, що накопичилася в нориці. Свищ ефективний у понад 85% випадків.
- Під час операції на свищі прямої кишки лікар застосовуватиме техніку, яка називається ректальний клапоть. Під час цієї процедури навколишні здорові тканини поміщають у свищ, щоб запобігти непрохідності калу у разі повторного зараження.
- Введення сетонної нитки (розміщення сетонної нитки у фістулі, щоб закрити свищ під час дренажу) - це також техніка, що застосовується при процедурі ректального свища. Однак цей метод вимагає відвідування лікаря кілька разів, поки рана не заживе і не зникне. "Метод різання нитки", також відомий як "метод Кшара Сутри", має високий рівень успіху.
Будьте обережні, якщо свищ знаходиться поблизу стравоходу. Свищ між стравоходом і трахеєю-бронхом є небезпечним та небезпечним для життя станом, що вимагає термінового та тривалого лікування. Якщо не лікувати свищ, він може призвести до хронічного абсцесу легені, а пневмонія може призвести до летального результату. Лікування включає ряд медичних процедур, таких як:
- Езофагіт. У деяких пацієнтів ця процедура може тривати місяцями і навіть роками.
- Набір сітчастих гнучких металевих стентів. Це ефективний спосіб відкрити стравохід і підтримати структуру стравоходу.
- Набір пластикових сітчастих стентів. Цей метод застосовується для блокування трахеї - фістули стравоходу; Деякі стенти дуже ефективні з антирефлюксними клапанами, коли свищ розташований поблизу стравохідного сфінктера.
Повторне обстеження. Подальші візити надзвичайно важливі після операції, особливо якщо у вас хронічний запальний стан, такий як хвороба Крона або інші захворювання. У цих випадках свищ є лише одним ускладненням і потребує вирішення.
- Є багато інших проблем, безпосередньо пов’язаних із синдромом фістули, за якими пацієнти повинні спостерігати та звертати на них увагу. Пацієнти повинні уникати сепсису, лікуючи інфекції, такі як запалення тканин, що оточують свищ, контролюючи дренаж свища та ретельно доглядаючи за шкірою, щоб підтримувати здоровий стан навколишні тканини.
- Пацієнтам із стравохідним свищем може знадобитися введення шлункової зонду (труби G). Ця трубка вводиться через черевну стінку в шлунок. При необхідності пацієнт отримуватиме анестезію, коли буде вставлена G-трубка для запобігання болю.
Поговоріть зі своїм лікарем щодо антибіотиків. Антибіотики можуть зменшити ризик зараження там, де виявляється витік, особливо в кишечнику. Підвищений рівень лейкоцитів є ознакою інфекції, і може знадобитися відповідне лікування антибіотиками.
- Спочатку тріщини можна лікувати комбінацією антибіотиків метронідазолу та ципрофлоксацину або ванкоміцину. Метронідазол вводять у дозі 250-500 мг кожні 8 годин або 3 рази на день через годину після їжі.
Частина 3 з 3: Розуміння синдрому свища
Знати причини та фактори, що призводять до синдрому свища. Більшість випадків були пов'язані з хронічними запальними захворюваннями, такими як хвороба Крона та туберкульоз. Інші випадки можуть бути пов’язані з дивертикулітом, пухлинами або хронічною травмою. Хірургічне втручання або травма може призвести до утворення свища, наприклад у випадку витоку жовчного міхура або венозного свища.
- Ректально - вагінальне витікання може бути ускладненням хвороби Крона, акушерської травми, спричиненої пологами, променевою терапією або раком.
- Свищ у дітей та немовлят в основному є вродженим, вражаючи хлопців більше, ніж дівчат.
Знати ознаки та симптоми. Синдром витоку часто супроводжується наступними симптомами:
- Безперервне виділення (гній)
- Біль (пов'язаний з інфекцією)
- Кровотеча
- Біль у животі
- Діарея
- Анорексія
- Втрата ваги
- Нудота і блювота
Знати про витоки. Свищ визначається як труба з двома отворами: початковий отвір, що веде до зовнішнього отвору свища, званий вторинним отвором. Існує багато видів свищів, але в 90% випадків це анально-ректальний свищ. Існують такі типи витоків:
- Витоки: Лінія, що з'єднує дві поверхні із закритим одним кінцем, а інший відкритим. Це може прогресувати до повного свища, якщо його не лікувати.
- Витоки не повністю: Шов має лише один зовнішній отвір.
- Повна витік: Шов між внутрішнім отвором та зовнішнім отвором.
- Підкова протікає: П-подібний шов між двома зовнішніми отворами навколо заднього проходу.
Знати ускладнення анального свища. На жаль, симптоми фістульного синдрому не просто зупиняються на цьому - хвороба може призвести до таких ускладнень:
- Запальні виділення навколо анальної області
- Пухлини в анальному каналі
- Грибкові інфекції (дуже рідко)
- Легко отримати серйозні травми
- Тріщини навколо анальної області
- Шлунково-кишкова інфекція
- З цієї причини ви завжди повинні пам’ятати, як мити задній прохід після користування туалетом, дотримуватися правил громадської безпеки та особистої гігієни, користуватися мокрою серветкою після відвідування туалету та утилізувати відразу після використання. використання.
