Автор:
Monica Porter
Дата Створення:
18 Березень 2021
Дата Оновлення:
1 Липня 2024
Зміст
Апендицит - найпоширеніший хірургічний стан під час вагітності. Це захворювання зустрічається у 1 на 1000 вагітностей. Зазвичай у вагітних жінок розвивається апендицит на перших двох термінах вагітності; однак є випадки і на пізніх термінах вагітності. Вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо ви вагітні і підозрюєте апендицит.
Кроки
Частина 1 з 3: Розпізнати симптоми апендициту
Знати симптоми апендициту. Ці симптоми включають:
- біль у животі зазвичай починається біля пупка, поступово рухаючись вправо протягом наступних кількох годин (це найбільш підозріла ознака апендициту)
- нудота та / або блювота (на відміну від блювоти, пов’язаної з вагітністю, яку ви переживали)
- лихоманка
- їсти не хочеться.
Слідкуйте за будь-якими ознаками болю. Біль є найбільш очевидною ознакою апендициту. Біль починає притуплятися з області пупка, потім кілька годин вправо і біль посилюється.- «Типовий» біль при апендициті локалізується на двох третинах відстані від пупка до тазостегнової кістки (цю точку ще називають позначкою МакБерні).
- Якщо ви лежите на правому боці при апендициті, ви повинні відчути посилення болю. Ви також можете відчувати біль під час стояння або руху.
- Деякі вагітні жінки відчувають біль стоячи, оскільки кругла зв’язка надмірно розтягнута (що може статися під час вагітності). Однак цей тип болю швидко зникне. Навпаки, біль при апендициті не зникає, що є ознакою, яка допомагає розрізнити два явища.
Зверніть увагу, що біль може бути у вищому положенні, якщо ви перебуваєте на третій стадії вагітності. Жінки, які вагітні 28 тижнів або старше, будуть відчувати біль прямо під правим флангом. Це пов’язано з тим, що, коли плід росте в матці, апендикс переміщується в інше місце. Замість того, щоб лежати між пупком і правою стегновою кісткою (у точці МакБерні), апендикс рухається вгору і відсувається в положення трохи нижче правих ребер.
Зверніть увагу, якщо після болю є нудота і блювота. Ви, мабуть, також знаєте, що блювота зазвичай трапляється під час вагітності. Однак при апендициті біль стоїть на першому місці, а потім блювота (або нудота і блювота гірше, ніж раніше).- Більше того, якщо ви пізніше під час вагітності (коли фаза блювоти закінчується), блювота та нудота є більш імовірними ознаками іншої проблеми, наприклад апендициту.
Зверніть увагу, якщо у вас раптом піднялася температура. Апендицит часто супроводжується легкою температурою. Лише субфебрильна температура не є попереджувальним знаком. Однак поєднання лихоманки, болю та блювоти викликає занепокоєння. Вам слід звернутися до лікаря, якщо всі ці три симптоми з’являються одночасно.
Слідкуйте за пітливістю, блідістю або відсутністю бажання їсти. Блідість шкіри та пітливість можуть бути спричинені гарячкою та нудотою, коли апендикс запалюється. Ви також можете втратити апетит - це трапляється у всіх випадках апендициту, вагітних чи ні. реклама
Частина 2 з 3: Підготовка до клінічного обстеження
Зберігайте спокій і будьте готові звернутися до лікаря. Звернення до лікаря, особливо в таких стресових ситуаціях, може викликати тривогу та занепокоєння. Тож найкраще знати, який саме іспит ви проходите. Обстеження описано в наступних кроках.
- Найкраще звернутися до лікаря в травмпункт. Апендицит потрібно терміново лікувати, тому непогано звернутися до лікарні, де обстеження можна зробити швидко.
Не приймайте знеболюючих засобів перед тим, як звернутися до лікаря. Біль є одним з небагатьох ознак того, що лікар може діагностувати апендицит у вагітних, тому прийом знеболюючих може нашкодити.
Не їжте, не пийте і не приймайте проносних засобів перед тим, як звернутися до лікаря. Майже всі звертаються до відділення невідкладної допомоги з апендицитом, тому довго чекати не доведеться.
- Голодування важливо, оскільки деякі методи обстеження лікаря вимагають порожнього шлунку. Більше того, голодування також сприяє освітленню травного тракту та зменшує ризик розвитку апендициту, якщо у вас насправді є апендицит.
Знайте, що ваш лікар буде обмацувати ваш живіт, щоб перевірити, чи немає болю. Лікар може виконати різноманітні методи обстеження, щоб визначити причину болю в животі та апендицит. Ці методи можуть включати натискання навколо живота для прогнозування хворобливих ділянок, друкування та тестування "зворотної чутливості" (біль, коли лікар зупиняє тиск).
- Іспит може здатися громіздким і трудомістким, але ви повинні знати, що ці операції необхідні лікарю, щоб точно вгадати, що відбувається.
Готовий до обертання стегна. Це потрібно для пошуку "м’язових пробок", тобто болю, що виникає при обертанні тазостегнової кістки. Ваш лікар буде тримати ваше праве коліно і щиколотку, а потім згинати стегна і коліно, повертаючи ноги всередину і назовні. Слідкуйте за відсутністю болю в правому нижньому квадранті. Скажіть своєму лікарю, якщо ви відчуваєте біль у цій області, оскільки це може бути спричинено подразненням м’язів, ознакою апендициту.
Підготуйтеся до розтяжки ніг. Вас можуть попросити лягти на бік, а лікар витягне ноги і запитає, чи болить у вас. Це також називають "тестом поперекового м'яза", і якщо біль посилюється, це може бути ще однією ознакою апендициту.
Полювання на ректальне дослідження. Хоча ректальний огляд безпосередньо не пов’язаний з діагнозом апендициту, багато лікарів проводять цей іспит, щоб виключити інші можливі стани. Тож не дивуйтеся, коли лікар огляне вашу пряму кишку. реклама
Частина 3 з 3: Використання медичних тестів для підтвердження діагнозу
Підготуйтеся взяти кров для дослідження. Кількість лейкоцитів часто збільшується при апендициті. Однак цей тест, як правило, менш ефективний при вагітності, оскільки кількість лейкоцитів збільшилася під час вагітності, тому це не обов'язково є ознакою апендициту.
Попросіть свого лікаря про УЗД. УЗД є «золотим стандартом» (найбільш рекомендується) при діагностиці апендициту у вагітних. Ця методика використовує відлуння звукових хвиль, щоб створити зображення, яке допоможе лікарю визначити, чи є у вас апендицит.
- Зазвичай пацієнтам, які приходять у відділення невідкладної допомоги, оскільки вони підозрюють апендицит, часто проводять мікроскопічне сканування (КТ). Однак більшість лікарів вибирають УЗД для діагностики вагітних, оскільки ця методика не шкодить плоду.
- Ультразвуковий метод зазвичай успішно виявляє більшість випадків апендициту.
Будьте готові до інших тестів. Після 35 тижнів вагітності всі візуалізаційні тести ускладнюються розвитком плода, що ускладнює розгляд апендикса.
- У цьому випадку лікар може порекомендувати КТ або магнітно-резонансну томографію (МРТ), щоб краще побачити апендицит, якщо він присутній.
Порада
- Будь-який незвичний біль або лихоманка під час вагітності слід побачити або, принаймні, обговорити з лікарем. У більшості акушерських клінік цілодобово відповідають лікарі або акушерки, які відповідають на такі запитання.
- Деякий час спостерігайте за симптомами, оскільки найбільш підозрілою ознакою апендициту є біль, яка починається в області пупка і повільно рухається вправо.
- Залишайтеся спокійними і супроводжуйте коханого, щоб полегшити тривогу, поки ви чекаєте, щоб вас побачили.
Увага
- Діагностування апендициту у вагітної може бути ускладненим, оскільки біль не в звичному положенні.
- Якщо апендикс розривається на третій стадії вагітності, лікар може призначити кесарів розтин, щоб переконатися, що він безпечний як для матері, так і для дитини. На цей момент дитина вже достатньо доросла, щоб народитися і жити у зовнішньому світі.
- Ідіть до відділення швидкої допомоги, як тільки відчуєте, що біль пульсує і не стає краще. Все-таки краще запитати у досвідченого лікаря, що відбувається.
