Зміст

• Кроки

Прееклампсія - це небезпечний стан вагітності, який спричиняє високий кров'яний тиск та інші ознаки ураження органів тіла. Цей синдром може призвести до смерті як матері, так і дитини. Прееклампсія зазвичай розвивається принаймні через 20 тижнів вагітності. Єдиний спосіб запобігти цьому - переривання вагітності. Якщо у вас є симптоми прееклампсії, негайно зверніться за медичною допомогою. Ваш лікар допоможе вам оцінити ваші варіанти боротьби з цим станом.

Кроки

Частина 1 з 3: Розпізнавання прееклампсії

1. 

   Зверніться до свого лікаря, якщо у вас є симптоми прееклампсії. Якщо ви не впевнені, що ваші симптоми - це просто дискомфорт під час вагітності або ознаки прееклампсії, зверніться до свого лікаря, щоб перевірити, чи потрібно вас перевіряти. Ось декілька симптомів прееклампсії:
   • Головний біль
   • Задишка
   • Нечіткість зору, втрата зору, чутливість до світла або інші зміни, пов’язані з очима.
   • Нудота та / або блювота
   • Біль у правому боці під ребрами.
   • Мале сечовипускання

2. 

   
   
   Негайно зверніться за допомогою, якщо симптоми важкі. Прееклампсія може варіюватися від важкої до легкої. Якщо ви відчуваєте важкі симптоми, слід негайно звернутися за медичною допомогою. Зателефонуйте своєму лікарю або зверніться до травмпункту, якщо ви помітите посилення симптомів або щось із наступного:
   • сильний головний біль
   • затуманений зір
   • сильний біль у шлунку
   • утруднення дихання або нездатність дихати

3. 

   
   
   Нехай лікар контролює ваш артеріальний тиск. У більшості жінок з прееклампсією часто спостерігається раптовий стрибок артеріального тиску, але в деяких випадках він підвищується повільно. Не всі жінки з високим кров'яним тиском відчувають інші симптоми. Тому вкрай важливо для лікаря регулярно контролювати артеріальний тиск.
   • Артеріальний тиск повинен бути нижче 140/90 мм рт.ст. (мілілітр ртуті).
   • Вам слід знати, якщо ваш артеріальний тиск перевищує середній показник більше чотирьох годин під час відпочинку.

4. 

   
   
   Зробіть інші тести за рекомендацією лікаря. Зазвичай лікар проводить інші обстеження для перевірки стану здоров’я інших органів, а також стану плода, таких як:
   • Аналізи крові. Цей тест дозволить лікарю перевірити, чи правильно працюють ваша печінка та нирки. Ваш лікар також може оцінити, чи достатньо у вашій крові тромбоцитів, щоб гарантувати процес згортання крові.
   • Аналіз сечі. Це тест, щоб перевірити, чи не надто багато білка в сечі. Це тестування включатиме тестування одного або декількох зразків сечі протягом 24 годин.
   • Надзвуковий. Під час УЗД лікар використовує звукові хвилі більш високих частот, ніж людське вухо, щоб створити образ дитини в утробі матері. Це зовсім не шкодить ні вам, ні вашій дитині. Лікар зможе побачити, чи нормально розвивається дитина, вимірявши розмір дитини та кількість навколоплідних вод, що оточують дитину.
   • Хромосомний (нестресовий тест - нестресовий тест). Під час тесту лікар вимірює серцебиття дитини при кожному русі.
   • BPP - (біофізичний профіль). Під час обстеження лікар може поєднувати УЗД одночасно з хромосомою або окремо. Цей тест використовуватиме звукові хвилі для визначення кількості навколоплідних вод, руху тіла, м’язового тонусу та дихальних рухів плода.

5. 

   Запитайте лікаря про результати діагностики. Якщо у вас діагностовано прееклампсію, у вас, мабуть, є кілька різних симптомів. Ваш лікар виявив високий кров'яний тиск або принаймні один із наступних симптомів:
   • Кількість білка в сечі. Ваш лікар може назвати це протеїнурією.
   • Зниження сигналів функції нирок
   • Зниження функції печінки
   • Недостатньо тромбоцитів у крові
   • Набряк легенів. Це трапляється, коли ваші легені наповнені рідиною.
   • Проблеми із зором
   • Головні болі нові або відмінні від звичайних.
   реклама

Частина 2 з 3: Оцінка варіантів

1. 

   Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ризики. Якщо у вас прееклампсія, це може бути небезпечним як для вас, так і для дитини. Ви ризикуєте:
   • Судоми
   • Інсульт
   • Сильно кровоточить
   • Молоді овочі

2. 

   Обговоріть вік плода зі своїм лікарем. Немовлята, народжені до досягнення ними 37-тижневого віку, вважатимуться недоношеними. Діти можуть схильні до проблем із диханням та кровотечами. Якщо можливо, ваш лікар спробує продовжити вашу вагітність, щоб вона наблизилася до позначки 37 тижнів. Однак, якщо вам потрібно народити дитину до 37 тижнів, лікар може порекомендувати ін’єкцію стероїдів.
   • Ін’єкції стероїдів допоможуть прискорити розвиток легенів, якщо дитина народилася на 34 тижні або менше. Однак, щоб стероїд набув чинності, потрібно приблизно від 24 до 48 годин.

3. 

   Визначте, чи готове ваше тіло до народження. Якщо у вас є прееклампсія в кінці вагітності, ваш лікар, мабуть, подумає, що найбезпечнішим методом для вас і вашої дитини є спонукання до пологів. Ваш лікар перевірить вашу шийку матки, чи готові ви народжувати. Ось декілька ознак шийки матки, які свідчать про вашу готовність:
   • Відкритий старт. Можливо, ваш лікар позначить цей процес як розширення.
   • Розріджувач. Лікар може назвати це розмиттям.
   • М'якше. Лікар, мабуть, скаже, що ваша шийка матки дозріла.

4. 

   Зверніться до лікарні для моніторингу. Ваш лікар захоче, щоб ви залишались у лікарні, щоб спостерігати до пологів. Якщо ваша дитина недостатньо доросла для появи або їй потрібні ліки для стимулювання розвитку легенів, протягом цього часу вам буде потрібно регулярне спостереження. Лікар, напевно, замовить:
   • Регулярно контролюйте свій артеріальний тиск, щоб переконатися, що він більше не підвищується.
   • Регулярний аналіз сечі для оцінки змін кількості білка в сечі.
   • Аналізи крові, щоб перевірити, чи не пошкоджена ваша печінка або нирки.
   • Контролюйте частоту серцевих скорочень плода на наявність ознак небезпеки
   • УЗД для оцінки розвитку плода та рівня активності.

5. 

   Зрозумійте, що постільний режим теж не допоможе вам покращитися. Раніше лікарі часто радили вагітним жінкам багато лежати, але пізніше дослідження довели, що це не спрацює. З іншого боку, це може збільшити ризик:
   • Коагуляція через зниження рівня активності
   • Фінансові труднощі через непрацездатність
   • Перешкоджають соціальному життю та соціальній підтримці
   реклама

Частина 3 з 3: Планування своїх дій

1. 

   Поговоріть зі своїм лікарем щодо імпульсу, якщо ви вагітні 37 тижнів. Вагітні жінки з прееклампсією матимуть початок пологів, коли вагітні більше 37 тижнів. На даний момент плід повністю розвинений і може жити поза утробою матері. Якщо ви провокуєте пологи, лікар може:
   • Амніоцентез. За допомогою цього методу ваш лікар буде пальцем відділяти навколоплідний міхур від шийки матки. Це, в свою чергу, стимулює організм виробляти гормони, які допомагають започаткувати пологи. Це може спричинити дискомфорт або кровотечу.
   • Помістіть ліки у піхву. Цей препарат може бути у формі таблеток або гелю. Це допоможе зробити шийку матки м’якше. Початок пологів займає близько 24 годин. Якщо це не працює для вас, вам можуть призначити більшу дозу або внутрішньовенну інфузію гормону.
   • За потреби використовуйте протисудомні засоби під час пологів. Наприклад, якщо у вас важка прееклампсія, вам можуть зробити ін’єкцію солі Епсома (сульфату магнію) під час пологів, щоб запобігти судомам. Однак сульфат магнію не потрібен, якщо ваша прееклампсія м’яка.

2. 

   Кесарів розтин при необхідності. Якщо ваші симптоми вкрай важкі, вам може знадобитися кесарів розтин (кесарів розтин). Цей процес вимагатиме від лікаря надрізу на животі та розкриття матки для видалення дитини, не проходячи звичайний процес пологів.
   • Вам буде зроблено кесарів розтин, якщо для вас або дитини занадто небезпечно продовжувати вагітність.
   • За необхідності лікар може зробити ін’єкцію солі Епсом (сульфат магнію), щоб уникнути судом під час пологів.

3. 

   Подовжуйте вагітність за допомогою ліків, якщо це необхідно. Медикаментозна терапія може боротися з симптомами і дозволяти тривалу вагітність. Це дасть вашій дитині більше часу для розвитку в утробі матері. Якщо ви приймаєте ліки, поговоріть зі своїм лікарем, щоб з’ясувати, чи не зашкодять вони вашій майбутній дитині. Ось деякі ліки, які ви можете приймати:
   • Ліки для лікування високого кров’яного тиску. Якщо ваш артеріальний тиск становить 140/90 м рт.ст., це ліки, ймовірно, не призначають. Але якщо це небезпечно для вас чи дитини, ви, мабуть, відчуєте необхідність контролювати артеріальний тиск і мінімізувати ризик інсульту. Препарат лабеталол дозволений для застосування жінкам з високим кров'яним тиском. Кілька інших препаратів, які не ліцензовані для застосування вагітним жінкам, але іноді їх призначають, включають ніфедипін або метилдопу. Якщо вам призначили будь-який із цих препаратів, обов’язково обговоріть з лікарем можливі ризики для вас та вашої дитини.
   • Синтетичні стероїди. Цей препарат застосовується для стимуляції дозрівання легенів плода за 1-2 дні. Це може знадобитися, якщо вам доведеться народитися передчасно. Крім того, цей препарат може застосовуватися для полегшення симптомів, спричинених проблемами з печінкою та тромбоцитами.
   • Протисудомні засоби. Ці ліки будуть призначені, якщо у вас високий ризик нападу або у вас коли-небудь був.
   реклама