Зміст

• кроки
• Частина 1 з 5: Полегшення болю і свербіння
• Частина 2 з 5: Догляд за інфікованими виразками
• Частина 3 з 5: Прийом ліків після зникнення пухирів
• Частина 4 з 5: Хірургічне лікування болю в нервах
• Частина 5 з 5: Профілактика оперізуючого лишаю
• попередження

Постгерпетична невралгія (ПГН) - надзвичайно хворобливий стан, який іноді виникає після зараження оперізувальний лишай (герпес). Хворі ПГН відчувають біль в тих місцях, де була висип. Зазвичай біль спостерігається уздовж нервів з одного боку тіла. Хоча болюча висип з володарем є основним симптомом оперізуючого лишаю, її появи може передувати біль в нервах. Досить часто найраніший ознака оперізуючого лишаю - це печіння або поколювання шкіри. У більшості випадків лікар постарається прискорити загоєння оперізуючого лишаю, полегшити біль і знизити ризик ускладнень.

Увага:інформація в даній статті носить виключно ознайомчий характер. Перед застосуванням будь-яких методів проконсультуйтеся з лікарем.

кроки

Частина 1 з 5: Полегшення болю і свербіння

1. 1 Постарайтеся не розчісувати пухирі. Хоча це може бути непросто, залиште пухирі в спокої і не розчісуйте їх. Згодом вони покриються кіркою, яка потім відпаде сама по собі. Якщо ви будете розчісувати пухирі, вони розкриються, що підвищить ризик інфекції.
   • Крім того, якщо ви будете розчісувати пухирі, то занесете в них бактерії. Якщо ви випадково почухали пухир, обов'язково вимийте після цього руки.
2. 2 Використовуйте пасту з харчової соди, щоб зменшити роздратування. Рівень pH харчової соди перевищує 7 (тобто вона є лугом), тому вона нейтралізує ті хімічні речовини, які викликають свербіж. Це кислі речовини з рівнем pH нижче 7.
   • Приготуйте пасту з 3 чайних ложок (20 грамів) харчової соди і 1 чайної ложки (5 мілілітрів) води і нанесіть її на шкіру. Це допоможе полегшити свербіж і швидше висушити пухирі.
   • Пасту з харчової соди можна наносити як завгодно часто, щоб зменшити свербіж.
3. 3 Прикладайте до пухирі холодні компреси. Полегшите дискомфорт за допомогою холодних вологих компресів. Їх можна прикладати до шкіри не більше ніж на 20 хвилин кілька разів на день.
   • Щоб зробити холодний компрес, загорніть кубики льоду в чистий рушник і прикладіть їх до шкіри. Можна також використовувати пакет з замороженими овочами.Однак не прикладайте його безпосередньо до шкіри і не тримайте довше 20 хвилин, так як це може викликати пошкодження тканин.
4. 4 Після холодного компресу змастіть пухирі бензокаіновим кремом. Нанесіть крем для зовнішнього застосування, наприклад безрецептурний бензокаіновий крем, відразу після того, як знімете холодний компрес. Бензокаїн діє як анестетик і знеболює нервові закінчення в шкірі.
   • Можна також поговорити з лікарем, щоб він виписав вам пластир з 5% лідокаїну. Можна наклеїти пластир на хвору ділянку шкіри, якщо вона там не пошкоджена. Наклеюйте не більше трьох пластирів за один раз. Пластир можна носити до 12 годин на добу.

Частина 2 з 5: Догляд за інфікованими виразками

1. 1 Зверніть увагу, інфіковані чи виразки. Це погана ознака, тому якщо ви підозрюєте, що виразки можуть бути інфіковані, необхідно негайно звернутися до лікаря. Про інфекції свідчать наступні симптоми:
   • висока температура;
   • посилюється запалення, що викликає додаткову біль;
   • виразка здається теплою на дотик;
   • блискуча і гладка виразка;
   • погіршення симптомів.
2. 2 Вимочуйте інфіковані виразки в рідини Бурова. Заражені виразки можна вимочувати в рідини Бурова або воді. Це допомагає змити виділення, очистити виразки від кірки і заспокоїти шкіру.
   • Рідина Бурова володіє антибактеріальними і в'яжучі властивості. Її можна придбати без рецепта в найближчій аптеці.
   • Можна теж не вимочувати виразки, а прикладати до них змочені рідиною Бурова холодні компреси. Прикладайте компреси не більше ніж на 20 хвилин кілька разів на день.
3. 3 Наносите на пухирі мазь з капсаїцином після того, як вони покриються кіркою. Коли на пухирі утворюється кірка, її можна обробити маззю з капсаїцином (наприклад, «никофлекс»). Наносите мазь з капсаїцином до 5 разів на день, щоб прискорити загоєння.

Частина 3 з 5: Прийом ліків після зникнення пухирів

1. 1 Використовуйте лідокаіновий пластир. Після того як пухирі заживуть, можна наклеювати на шкіру п'ятивідсотковий лідокаіновий пластир - це дозволить зменшити біль в нервах. Пластир з лідокаїном ефективно полегшує біль і не має негативних побічних ефектів.
   • Пластир з лідокаїном можна придбати в аптеці або замовити через інтернет. Більш сильнодіючий пластир може виписати ваш лікар.
2. 2 Приймайте нестероїдні протизапальні препарати, щоб полегшити біль. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) часто призначають на додаток до інших знеболюючих засобів, щоб ефективніше зняти біль. Стоячи вони дешево і, можливо, вже є у вашій аптечці.
   • До НПЗП відносяться парацетамол, ібупрофен та індометацин (рецептурний препарат). Їх можна приймати до трьох разів на день. Дотримуйтесь вказівок щодо застосування і не перевищуйте рекомендованого дозування.
3. 3 Спробуйте полегшити біль в нервах за допомогою кортикостероїдів. Кортикостероїди часто призначають відносно здоровим людям похилого віку, які відчувають помірну або сильну біль в нервах. Їх часто виписують на додаток до антивірусних препаратів.
   • Обговоріть цей варіант зі своїм лікарем. Більш ефективні (тобто сильнодіючі) кортикостероїдні препарати відпускаються за рецептом.
4. 4 Порадьтеся з лікарем щодо того, щоб приймати наркотичні анальгетики. У разі сильних болів при оперізуючий лишай іноді призначають наркотичні анальгетики. Однак вони лише полегшують біль, але не усувають її причину.
   • Пам'ятайте, що наркотичні анальгетики викликають звикання, у пацієнта може швидко розвинутися залежність від них. Зважаючи на це ними слід користуватися з обережністю і під наглядом лікаря.
5. 5 Порадьтеся з лікарем щодо того, чи не варто приймати трициклічніантидепресанти. Для лікування певних видів нервових болів, викликаних оперізувальний лишай, іноді призначають трициклічніантидепресанти. Вони блокують рецептори болю в організмі, хоча точний механізм цього невідомий.
6. 6 Приймайте протиепілептичні препарати, щоб полегшити біль в нервах. Ці препарати широко використовуються для лікування нейропатических болів. Існує безліч видів протиепілептичних препаратів, які можуть призначити для того, щоб полегшити викликану оперізувальний лишай біль в нервах, наприклад фенітоїн, карбамазепін, ламотриджин, габапентин.
   • Щодо двох останніх методів слід проконсультуватися з лікарем, який визначить, чи годяться вони для вас. Як правило, до них вдаються в серйозних випадках нейропатичного болю.

Частина 4 з 5: Хірургічне лікування болю в нервах

1. 1 Отримайте ін'єкцію спирту або фенолу. Одним з найпростіших хірургічних методів, які дозволяють зняти біль в нерві, є ін'єкція спирту або фенолу в периферичну гілку нерва. Така ін'єкція призводить до необоротного пошкодження нерва і тим самим знімає біль.
   • Ін'єкцію повинен робити медичний працівник. На підставі історії хвороби і вашого стану лікар визначить, чи підходить вам цей метод.
2. 2 Спробуйте використовувати електроміостимуляція. В даному методі над викликають біль нервами поміщають електроди. Через ці електроди до прилеглих нервових шляхах пропускають слабкі безболісні електричні імпульси.
   • Невідомо, чому ці імпульси знижують біль. Згідно однієї теорії, вони стимулюють виділення ендорфінів, які є натуральними болезаспокійливими засобами.
   • На жаль, даний метод допомагає не всім. Зазвичай він більш ефективний, якщо поєднувати його з прийомом препарату прегабалін.
3. 3 Подумайте про стимуляцію спинного мозку або периферичних нервів. У цьому методі використовуються ті ж пристрої, що і при електростимуляції, однак електрод імплантується під шкіру. Як і при електростимуляції, їх можна включати і вимикати в міру потреби.
   • Перш ніж імплантувати пристрій, лікар проведе пробне дослідження за допомогою тонкого дротяного електрода і визначить, чи допоможе стимулятор зняти біль.
   • Електрод вводиться через шкіру в епідуральний простір над спинним мозком, щоб стимулювати спинний мозок, або під шкіру над периферичних нервом, якщо необхідно стимулювати його.
4. 4 Обговоріть з лікарем можливість радіочастотного лікування. Це дуже ефективний і безпечний метод полегшити біль на молекулярному рівні, в якому використовуються радіочастотні імпульси. Один сеанс дозволяє знизити біль аж до 12 тижнів.

Частина 5 з 5: Профілактика оперізуючого лишаю

1. 1 Дізнайтеся про симптоми оперізуючого лишаю. Оперізуючий лишай спочатку проявляється як біль, свербіння і поколювання шкіри. Іноді за цими початковими симптомами слідують помутніння свідомості, втома, жар, головний біль, втрата пам'яті, розлад шлунка і / або біль в животі.
   • Приблизно через п'ять днів після появи цих початкових симптомів на одній стороні особи або тіла може з'явитися хвороблива висипка.
2. 2 Якщо ви підозрюєте, що у вас оперізуючий лишай, зверніться до лікаря протягом 24-48 годин. При підозрі на оперізувальний лишай слід відвідати лікаря в перші 24-48 годин. З симптомами оперізуючого лишаю допомагають впоратися такі противірусні препарати, як фамцикловір, валацикловір і ацикловір, проте вони ефективні лише в тому випадку, якщо почати приймати їх протягом 48 годин після початку хвороби.
   • Якщо ви почнете приймати антивірусний препарат після 48 годин, він може виявитися не настільки ефективним. Пам'ятайте також, що антивірусні препарати не запобігають ПГН.
3. 3 Використовуйте засоби для місцевого застосування, щоб очистити висип, перш ніж вона посилиться. Крім антивірусних препаратів лікар може призначити засіб для місцевого застосування, наприклад лосьйон «каламін», щоб полегшити біль і свербіж у відкритих виразках.
   • «Каламін» заспокоює шкіру і знімає свербіж. Він доступний у вигляді лосьйонів і мазей.
   • Зазвичай «каламін» можна наносити до трьох разів на день. Перед його нанесенням слід помити і висушити пошкоджену ділянку шкіри.
   • Лікар може також порекомендувати прикладати пластир з 5% лідокаїну на неушкоджену шкіру, щоб вгамувати біль.
   • Можна також використовувати безрецептурні засоби з капсаїцином (наприклад, «Никофлекс»). Наносите крем на неушкоджену шкіру 3-4 рази на день. Спочатку капсаїцин може викликати печіння і пощипування, але це пройде. Якщо печіння і пощипування не пройдуть, припиніть користуватися кремом. Після нанесення крему ретельно мийте і витирайте руки.
4. 4 Порадьтеся з лікарем щодо того, щоб приймати пероральні засоби від ПГН. Лікар може призначити габапентин ( «Нейронтін») або прегабалін, щоб полегшити симптоми ПГН. Ці препарати можна приймати до 6 місяців, хоча лікар може скасувати їх раніше, якщо симптоми пройдуть. Не припиняйте різко приймати їх і дотримуйтесь вказівок лікаря.
   • Всі лікарські препарати мають побічні ефекти. До можливих побічних ефектів пероральних засобів від оперізуючого лишаю відносяться проблеми з пам'яттю, сонливість, дисбаланс електролітів і проблеми з печінкою. Якщо ви відчуваєте які-небудь побічні ефекти, проконсультуйтеся з лікарем.
5. 5 Дізнайтеся у лікаря, чи підходить вам лікування кортикостероїдами. Якщо спалах оперізуючого лишаю супроводжується помірної або сильної болем, поряд з ацикловіром лікар може призначити пероральний кортикостероїдні препарат преднізон. Попередження насильства терапія полегшує біль в нервах, однак вона допомагає не всім.
   • Лікар випише кортикостероїди лише в тому випадку, якщо ви не приймаєте препарати, які можуть взаємодіяти з ними. Будь ласка, повідомте лікаря про всі прийнятих вами препаратах.
   • Наприклад, лікар може призначити по 60 міліграмів преднизона на 10-14 днів з поступовим зниженням дози перед закінченням прийому.

попередження

• Якщо ви підозрюєте, що у вас оперізуючий лишай, необхідно звернутися до лікаря і як можна швидше зменшити біль. Це допоможе запобігти пошкодження нервів. Пошкодження нервів викликає біль, яка може тривати кілька місяців і навіть років.