Обробка вогнепальної рани

Автор: Frank Hunt
Дата Створення: 18 Березень 2021
Дата Оновлення: 1 Липня 2024
Anonim
ПХО вогнепальної рани - МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ ЗАТВЕРДЖЕНІ НАКАЗОМ МОЗ України 28.02.22 #389
Відеоролик: ПХО вогнепальної рани - МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ ЗАТВЕРДЖЕНІ НАКАЗОМ МОЗ України 28.02.22 #389

Зміст

У вас це навряд чи колись буде, але вогнепальне поранення - одна з найбільш травматичних травм, яку ви можете отримати. Важко підрахувати, скільки шкоди завдала куля, і, як правило, ви не можете самостійно лікувати її першою допомогою. Тому найкраще доставити потерпілого до лікарні якомога швидше. Однак є кілька запобіжних заходів, які ви можете вжити до приїзду швидкої допомоги.

Крок

Частина 1 з 4: Надати першу допомогу

  1. Переконайтесь, що ви в безпеці. Якщо жертва випадково застрелена (наприклад, під час полювання), переконайтесь, що рушниці не спрямовані на інших, що в них не залишилося боєприпасів і що вони закріплені. Якщо жертва була розстріляна внаслідок злочину, переконайтеся, що злочинця більше немає поруч, і ви, і жертва перебуваєте в безпеці і більше не можете поранитися. Якщо можливо, носіть захисний одяг, такий як латексні рукавички.
  2. Зателефонуйте за номером екстреної служби. Зателефонуйте на 112, щоб ви могли попросити швидку допомогу та, можливо, поліцію. Розкажіть, де ви знаходитесь і що сталося.
  3. Нехай жертва лежить нерухомо. Не рухайте потерпілого, якщо це не потрібно, щоб доставити його в безпечне місце. Переміщення жертви може посилити пошкодження хребта. Підняття частини тіла раною може зменшити кровотечу, але не слід цього робити, якщо не впевнений, чи пошкоджений хребет.
  4. Дійте швидко. Час - ваш найлютіший ворог, коли маєте справу з жертвою. Жертви, які перебувають у лікарні протягом години, набагато частіше виживають. Намагайтеся діяти швидко, не викликаючи у жертви паніки.
  5. Натисніть на нього зупинка кровотечі. Візьміть шматок тканини, бинта або марлі і притисніть його до рани. Так тримати принаймні десять хвилин. Якщо кровотеча не зупиняється, з’ясуйте, де знаходиться рана і чи натискаєте ви в потрібному місці. Накладіть нову пов’язку на стару; не знімайте стару пов'язку, якщо вона змокла.
  6. Зашийте рану. Якщо кровотеча стихне, накладіть на рану тканину або марлю. Накладіть пов’язку навколо рани для тиску. Однак не тягніть його настільки сильно, що це заважає кровообігу або змушує жертву втратити відчуття в кінцівках.
  7. Будьте готові до лікування шоку. Вогнепальне поранення може призвести до шоку, стану, спричиненого травмою або втратою крові. Знайте, що жертва з вогнепальною раною може почати проявляти ознаки шоку, і забезпечте відповідне лікування, забезпечивши підтримку температури тіла - накрийте жертву, щоб вона не застудилася занадто сильно. Послабте тісний одяг і загорніть його в ковдру або куртку. Зазвичай нормально піднімати ноги людини в шоковому стані, але не в тому випадку, якщо існує ймовірність пошкодження хребта або рана в тулубі.
  8. Заспокойте жертву. Скажи йому, що з ним все буде добре, і ти допоможеш йому. Важливе заспокоєння. Нехай жертва розмовляє і переконується, що йому досить тепло.
    • Запитайте потерпілого, чи приймає він ліки, чи має захворювання (наприклад, діабет або високий кров’яний тиск) і чи є у нього алергія на якісь ліки. Це важлива інформація, яка забезпечує відволікання від рани.
  9. Залишайтеся з жертвою. Продовжуйте заспокоювати жертву та зберігати її в теплі. Зачекайте швидку допомогу або міліцію. Якщо кров згущується навколо рани, не знімайте марлю, оскільки це може призвести до її повторного кровотечі.

Частина 2 з 4: Оцінка стану жертви

  1. Спробуйте оцінити стан потерпілого. Оцініть наступні п’ять критичних факторів, щоб визначити, яку допомогу потребує жертва.
  2. Перевірте трахею. Якщо жертва все ще може говорити, трахея, мабуть, чиста. Якщо людина без свідомості, подивіться, чи трахея чиста. Якщо трахея незрозуміла, і немає ознак пошкодження хребта, відхиліть голову назад.
    • Акуратно натискайте на лоб долонею, а другу руку покладіть під підборіддя, щоб можна було нахилити голову назад.
  3. Слідкуйте за своїм диханням. Чи регулярно дихає потерпілий? Ви бачите, як скриня піднімається і опускається? Якщо потерпілий не дихає, відчуйте, що рот порожній, і негайно проведіть реанімацію з рота в рот.
  4. Перевірити кровообіг. Натисніть на рану, що кровоточить, і перевірте, чи відчуваєте ви пульс жертви на зап’ясті чи шиї. Якщо ні, виконайте СЛР. Спробуйте запобігти серйозній кровотечі.
  5. Зверніть увагу, чи може потерпілий пересуватися. Подивіться, чи може він рухати руками та ногами. Якщо ні, можливо пошкодження хребта або шиї. Перевірте, чи немає видимих ​​перерв, змін або інших неприродних речей. Якщо потерпілий не може рухатися, ви не повинні рухати його.
  6. Шукайте вихідну рану. Подивіться, чи немає у жертви інших ран, яких ви спочатку не бачили. Зверніть особливу увагу на пахви, сідниці та інші важкодоступні місця. Не роздягайте потерпілого повністю для цього, бо тоді він може впасти в шок до приїзду швидкої допомоги.

Частина 3 з 4: Обробка ран на руках і ногах

  1. Підніміть кінцівки і натисніть на рану. Уважно оцініть ситуацію, щоб переконатися, що хребту немає пошкоджень. Якщо ні, можна підняти кінцівки, щоб зменшити приплив крові до рани. Надайте прямий тиск на рану, як описано вище.
  2. Виконайте непрямий тиск. На додаток до прямого тиску, можна також застосовувати непрямий тиск на кінцівки, щоб обмежити приплив крові до рани. Ви робите це, натискаючи на артерії або точки тиску, як їх іноді називають. Вони відчуваються як великі і тверді вени. Натискання цього зменшить внутрішню кровотечу, але ви помітите лише після натискання, чи ця вена постачає місце рани.
    • Щоб уповільнити приплив крові до руки, натисніть на плечову артерію, яка проходить на внутрішній стороні руки та на внутрішній стороні ліктя.
    • При травмі промежини або стегнової кістки ти тиснеш на стегнову артерію, яка проходить між крупом і стегном. Це дуже велика вена. Ви повинні використовувати всю ногу або руку, щоб зменшити кровотік.
    • При пораненні гомілки ти тиснеш на артерію ноги, в задній частині коліна.
  3. Зробіть турнікет. Рішення про встановлення турнікету не слід приймати просто так, оскільки це може призвести до втрати кінцівки. Однак, якщо крововтрата дуже сильна, і у вас є шматок тканини або пов’язки, ви можете розглянути можливість виготовлення джгута.
    • Оберніть бинт щільно навколо кінцівки, між раною і серцем, якомога ближче до рани. Оберніть його навколо кінцівки кілька разів і закріпіть вузлом. Переконайтеся, що у вас достатньо тканини, щоб зробити ще один вузол навколо палички. Це дозволяє ще краще перешкоджати кровотоку.

Частина 4 з 4: Лікування смоктальної рани грудної клітки

  1. Розпізнайте смоктальну рану грудної клітки. Якщо куля потрапила в грудну клітку, у жертви може бути смоктальна рана грудної клітки. Потім повітря через рану надходить, але він не виходить, що може спричинити колапс легені. Ознаками смоктальної рани на грудях є смоктальний звук, відкашлювання крові, піниста кров, що виходить з рани, і задишка. Якщо є сумніви, обробляйте рану так, ніби це смоктальна рана грудної клітини.
  2. Знайдіть рану і викрийте її. Знайдіть рану. Зніміть одяг з рани.Якщо на рані є тканина, що прилипла, обробіть її навколо. Визначте, чи є вихідна рана, і якщо так, натисніть на обидві сторони рани.
  3. Заклейте рану закритою з трьох сторін стрічкою. Візьміть герметичний матеріал, бажано пластик, і покладіть його на рану, запечатуючи з усіх боків, крім дна. Через це кисень може витікати.
    • Попросіть потерпілого повністю видихнути, коли ви закриєте рану, і затримати дихання. Потім ви видаляєте все повітря з рани, перш ніж закрити її.
  4. Надайте тиск на обидві сторони рани. Це можна зробити, поклавши два шматки тканини або марлі на обидві рани і дуже добре тримаючи їх на місці бинтом.
  5. Уважно стежте за диханням потерпілого. Ви можете зробити це, розмовляючи, коли він у свідомості, або спостерігаючи за тим, як груди піднімаються і опускаються.
    • Якщо ви помітили, що дихання зупиняється, зніміть тиск на рану, щоб грудна клітка могла легше підніматися і опускатися.
    • Підготуйтеся до реанімації з рота в рот.
  6. Продовжуйте чинити тиск і дайте бинту сидіти, поки не приїдуть аварійні служби. Вони й надалі використовуватимуть вашу пов’язку або накладуть нову пов’язку.

Поради

  • Якщо екстрені служби є, поділіться тим, що ви зробили до цього часу.
  • Постріли можуть спричинити три типи травми: проникнення (руйнування плоті снарядом), формування порожнини (пошкодження від ударної хвилі, що спричинила кулю в тілі), та фрагментація (від шматочків, що відірвалися від снаряда)
  • Оцінити тяжкість вогнепального поранення з того, що видно жертві, може бути дуже важко; внутрішні пошкодження можуть бути дуже серйозними, навіть якщо вхідна та вихідна рани здаються невеликими.
  • Якщо у вас немає стерильних пов’язок, не хвилюйтеся. Лікувати інфекцію можна пізніше. Але вживайте запобіжних заходів, щоб захиститися від крові жертви. Завжди одягайте латексні рукавички, якщо це можливо.
  • Вогнепальні поранення часто пошкоджують хребет. Якщо ви підозрюєте, що жертва має пошкодження хребта або шиї, не рухайте його, якщо немає іншого шляху. Переміщаючи потерпілого, намагайтеся тримати голову, шию та спину вирівняними.
  • Найголовніше - це тиск: це зменшить крововтрату і дозволить крові згуститися на рані.
  • Якщо є смоктальна рана грудної клітини, покладіть потерпілого на бік, щоб кров не могла стікати в іншу легеню.
  • Залишайся спокійним. Якщо ви впадаєте в паніку, жертва теж панікуватиме.

Попередження

  • Уникайте зараження хворобами, що передаються через кров. Переконайтеся, що кров жертви не може потрапити у будь-які відкриті рани, які у вас є.
  • Навіть при найкращій першій допомозі вогнепальна рана може призвести до летального результату.
  • Не ризикуйте власним життям, допомагаючи комусь із вогнепальним пораненням.