Автор:
Monica Porter
Дата Створення:
19 Березень 2021
Дата Оновлення:
27 Червень 2024
Зміст
Грижа диска може бути дуже болючою. Це відбувається, коли м’який клей на диску хребців виривається. Не всі з грижею диска пошкодять, але зашкодить, якщо гель на диску втече, торкнувшись нервів у спині. Хоча це може зайняти деякий час, багато людей з грижею диска одужують без операції.
Кроки
Метод 1 з 3: Визначення грижі диска
Розпізнати симптоми. Поперекові і шийні хребці - найпоширеніші ділянки грижі диска. Якщо грижа диска знаходиться в поперековій області, ви відчуєте біль у ногах; якщо у вас є грижа шийного відділу диска, ви можете відчувати біль у плечі та руці. Симптоми включають:
- Біль у кінцівках. Біль посилиться, коли ви кашляєте, чхаєте або рухаєтеся якимось чином.
- Оніміння або відчуття, як щипок або шпилька Це явище виникає, коли нерви, що йдуть до кінцівок, уражені грижею диска.
- М'язова слабкість. Якщо ваша поперек пошкоджена, можливо, ви частіше ковзаєте і падаєте. Якщо область шиї пошкоджена, важко носити важкі предмети.
Зверніться до свого лікаря, якщо вам здається, що у вас грижа міжхребцевого диска. Ваш лікар перевірить, щоб точно визначити, звідки походить біль. Вас можуть запитати про вашу історію хвороби, включаючи нещодавні травми. Ваш лікар може перевірити:- Роздуми
- Сила м’язів
- Здатність поєднувати, врівноважувати і ходити
- Тактильна. Ваш лікар може спробувати з’ясувати, чи не відчуваєте ви легкого дотику чи вібрації в різних областях тіла.
- Можливість підняти ноги або рухати головою. Ці рухи розслаблюють спинномозкові нерви. Якщо біль, оніміння або посилення відчуття защемлення і защемлення, це може бути ознакою грижі диска.
Зробіть візуалізаційні тести за замовленням лікаря. Ці тести можна використовувати, щоб виключити інші можливості болю та допомогти лікарю точно знати стан диска. Вам потрібно повідомити свого лікаря, якщо ви вагітні або підозрюєте, що можете бути вагітною, оскільки це може перешкоджати тестам, які призначить ваш лікар.- Рентген. Ваш лікар може призначити рентген, щоб визначити, чи біль у вас не спричинений інфекцією, пухлиною, переломом або хребет не в положенні. Ваш лікар може також замовити діаграму кісткового мозку під час рентгенографії, де барвник вводиться в спинномозкову рідину і відображається на рентгенівському зображенні. Ваш лікар буде покладатися на це, щоб знайти диск, який може здавити нерв.
- Комп’ютерна томографія (КТ). Під час КТ ви ляжете на стіл і переміститесь у сканер. Апарат буде використовувати рентгенівське випромінювання для постійного сканування ураженої ділянки. Ваш лікар може попросити вас затримати дихання на короткий час, щоб зробити чіткий знімок. Сканування безболісне, але вас можуть попросити поститись протягом декількох годин перед скануванням або перед ін’єкцією контрасту. Зйомка може тривати приблизно 20 хвилин або менше. Результати КТ можуть допомогти лікарю точно визначити, який диск пошкоджений.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Магнітно-резонансні сканери використовують магнітні поля та радіохвилі для фотографування тіла. Методи магнітного резонансу особливо корисні для того, щоб точно визначити, який диск має грижу, а які нерви можна затиснути. Магнітно-резонансна томографія безболісна, але потрібно лягти на стіл, який ковзає в камеру. Пристрій видає гучний звук, тому вам може знадобитися носити гарнітуру або беруші. Зйомка може зайняти півтори години.
- Це найчутливіший, але і найдорожчий тест на зображення.
Нервові проби. Якщо ваш лікар підозрює пошкодження нервів, вам можуть попросити пройти обстеження нервової провідності та перевірити електроміограму (електроміограму).- Під час тестування нервової провідності ваш лікар може використовувати невеликий електричний імпульс, щоб перевірити, чи добре сигнал надходить до певних м’язів.
- За допомогою електроміографії ваш лікар буде використовувати тонку голку, введену в м’яз, для вимірювання вхідних електричних імпульсів.
- Обидві наведені вище поради можуть дратувати.
Метод 2 з 3: Використання домашніх засобів та зміна способу життя
За потреби прикладіть лід або гарячий компрес. Клініка Майо рекомендує наступні методи, такі як домашні засоби від болю при грижі диска. Обране вами лікування може залежати від стадії захворювання.
- Протягом перших кількох днів застуда може допомогти зменшити запалення та набряк. Можна скористатися пакетом з льодом або пакетом із замороженими овочами, загорнутим у рушник, і прикласти його до хворого місця. Нанести на 10 хвилин, а потім зняти, щоб зігрітися. Не кладіть пакет з льодом прямо на шкіру.
- Через кілька днів можна використовувати тепло для розслаблення напружених м’язів. Використовуйте грілку, загорнуту в гарячий рушник або гарячий пакет. Не кладіть джерело тепла безпосередньо на шкіру, щоб уникнути опіків.
Будь активним. Можливо, вам доведеться відпочити протягом перших кількох днів після того, як у вас грижа міжхребцевого диска, але тоді вам потрібно бути фізично активним, щоб зупинити скутість і швидше відновитись. Поговоріть зі своїм лікарем або фізіотерапевтом, щоб з’ясувати, який тип вправ вам підходить.
- Уникайте діяльності, яка може погіршити стан. Ці заходи можуть включати перенесення важких навантажень, силові тренування або розтяжку.
- Лікар може порекомендувати плавання, оскільки вода підніме ваше тіло і зменшить тиск на хребет. Іншими варіантами можуть бути їзда на велосипеді або піші прогулянки.
- Спробуйте вправи нахилу таза, якщо ваш лікар це дозволить. Ляжте на спину, піднявши коліна, а руки під поясом. Перемістіть таз так, щоб спина була притиснута до руки. Потримайте п’ять секунд. Повторити 10 разів. Якщо болить, зупиніться і поговоріть зі своїм лікарем.
- Практикуйте сідничні стискання. Ляжте на спину, піднявши коліна на спину, стисніть сідниці і потримайте 5 секунд. Повторити 10 разів. Цей рух безболісний. Припиніть вправи і поговоріть зі своїм лікарем, якщо болить.
Відрегулюйте положення сну. Можливо, вам буде легше лежати в положенні, коли хребет і нерви не піддаються тиску. Лікар або фізіотерапевт може рекомендувати наступним пацієнтам:
- Ляжте на живіт з подушками під живіт, щоб спина вигнулася. Ця поза може зменшити тиск на нерви.
- Ляжте в положення плода, затискаючи подушки між колінами. Частина з грижею диска вище.
- Ляжте на спину стопою подушок під колінами так, щоб стегна і коліна були зігнуті, гомілки паралельні поверхні ліжка. Вдень ви можете лягти на підлогу, а ноги упертися в стілець.
Знайдіть соціальну підтримку. Хронічний біль може призвести до депресії та тривоги. Ведення соціальної мережі допоможе вам впоратися та зменшити самотність.Ви можете знайти соціальну підтримку за допомогою:
- Спілкуйтеся з друзями та родиною. Якщо є фізичні навантаження, якими ви вже не можете займатись самі, нехай інші допомагають.
- Зверніться до консультанта. Консультант може допомогти вам засвоїти техніки подолання та визначити, чи не маєте ви нереальних сподівань на своє одужання. Ваш лікар може порекомендувати фахівця, який допоможе людям боротися з болем.
- Приєднуйтесь до групи підтримки. Групи підтримки можуть допомогти вам зменшити самотність і навчитися механізмам подолання.
Управління стресом. Стрес робить вас більш чутливими до болю. Ви можете краще впоратися з болем, навчившись методам боротьби зі стресом. Деякі люди вважають такі методи ефективними:
- Поміркуйте
- Глибокий вдих
- Музика або арт-терапія
- Уявіть собі безтурботні образи
- Поступово напружуйте і розслабляйте кожну групу м’язів у вашому тілі
Поговоріть з фізіотерапевтом про альтернативні методи лікування. Ви можете змінити спосіб руху або сидіння, щоб уникнути погіршення стану. Існують також альтернативні варіанти лікування болю, але ви завжди повинні поговорити зі своїм лікарем, щоб переконатися, що вони безпечні для вас. Можливі методи включають:
- Носіть брекет короткий час, щоб захистити та стабілізувати шию або спину.
- Розтягніть хребет
- Ультразвукові процедури
- Електростимуляція
Метод 3 з 3: Приймайте ліки
Лікуйте помірний біль за допомогою безрецептурного знеболюючого засобу. Це може бути перше лікування, яке я рекомендую, якщо біль занадто сильний.
- Можливі ліки включають ібупрофен (Advil, Motrin IB) або напроксен (Aleve).
- Хоча нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) можуть бути дуже ефективними, вони не підходять, якщо у вас високий кров'яний тиск, астма, серце або легені. Перш ніж приймати його, проконсультуйтеся з лікарем, оскільки вони можуть перешкоджати засвоєнню інших ліків, включаючи рослинні засоби або добавки. Відомо, що НПЗЗ викликають виразку шлунку. Зверніться до свого лікаря, якщо ліки, що відпускаються за рецептом, не працювали протягом 7 днів.
Лікуйте сильний біль за допомогою рецептурних ліків. Залежно від ваших симптомів та історії хвороби, лікар може рекомендувати:
- Нейротропні препарати. Цей препарат все частіше застосовується, оскільки побічні ефекти, як правило, менш серйозні, ніж знеболюючі наркотики (знеболюючий знеболюючий засіб). До загальновживаних препаратів належать габапентин (нейротин, гралізе, хоризант), прегабалін (Lyrica), дулоксетин (Cymbalta) та трамадол (Ultram).
- Наркотик знеболюючий. Цей препарат може призначити лікар, якщо ліки, що продаються без рецепта, недостатньо сильні, а психоактивний препарат також неефективний. Побічні ефекти наркотиків включають сонливість, нудоту, сплутаність свідомості та запор. Ці препарати зазвичай містять кодеїн або суміш оксикодону та ацетамінофену (Percocet, Oxycontin).
- Міорелаксанти. Деякі люди відчувають біль через звуження м’язів, і міорелаксанти можуть допомогти в цьому. Поширеним препаратом є діазепам. Міорелаксанти можуть викликати сонливість і запаморочення, тому краще приймати їх на ніч, перед сном. Уважно прочитайте інструкції, щоб з’ясувати, чи потрібно уникати керування автотранспортом або роботи з механізмами під час прийому ліків.
Отримайте ін’єкцію кортизону для зняття болю. Кортизон може запобігти запаленню та набряку. При необхідності лікар може ввести його безпосередньо в біль.
- Ваш лікар може також призначити вам стероїдні ліки для зменшення набряку.
- Кортикостероїди часто використовуються для затримки або, можливо, усунення хірургічних варіантів. Сподіваємося, що як тільки запалення вщухне, в довгостроковій перспективі організм заживе природним чином.
- При прийомі великих доз протягом тривалого періоду часу кортизон може спричинити збільшення ваги, депресію, діабет, високий кров’яний тиск, остеопороз, синці, вугрі та інфекцію.
Обговоріть хірургічні варіанти зі своїм лікарем. Ваш лікар може порекомендувати хірургічне втручання, якщо інші варіанти не можуть покращити ваші симптоми або ваші нерви сильно защемлені. Деякі з операцій, які може порекомендувати ваш лікар:
- Відкрита дискектомія. За допомогою цієї процедури хірург робить розріз хребта і видаляє пошкоджену частину диска. Якщо ураження занадто велике, лікар може видалити весь диск. У цьому випадку може знадобитися прикріпити хребці навколо видаленого диска для стабілізації хребта. Це називається синтезом.
- Протезування міжхребцевого диска. За допомогою цієї процедури штучний диск замінюється на пошкоджений диск, який було видалено.
- Ендоскопічна лазерна дискектомія. Під час операції лікар зробить розріз хребта, який потім вводить у невелику трубку з лампою та камерою (ендоскопічний пристрій). Потім пошкоджений диск видаляється лазером.
Дотримуючись вказівок лікаря, відновлюючись після операції. Операція працює для більшості пацієнтів після операції, але для відновлення потрібно кілька тижнів. Ви зможете повернутися на роботу приблизно через два тижні до півтора місяців після операції.
- Зверніться до лікаря, як тільки ви помітите будь-які ознаки ускладнень після операції. Хоча це і рідко, можливі ускладнення включають інфекцію, пошкодження нервів, параліч, кровотечу або тимчасову втрату дотику.
- Хірургічні методи деякий час працювали. Але якщо пацієнт зрощує два хребці, вага лежить на сусідньому хребці, тому вам, можливо, доведеться прооперувати ще раз. Важливим питанням, яке ви повинні поставити своєму лікарю, є те, чи буде вам потрібна операція в майбутньому.
Увага
- Якщо ви не можете ходити або стояти, м’язи занадто слабкі або мають проблеми із сечовим міхуром, слід негайно звернутися за медичною допомогою. Це надзвичайна ситуація.
